本病歸屬于中醫學的“紫癜”,“斑疹”,“葡萄疫”,“血癥”范疇,中醫認為外邪侵襲,飲食所傷及氣血兩虛為主要病因。火熱熏灼,迫血妄行與氣不攝血,血溢脈外為主要病機,在火熱之中有實火、虛火之分,在氣虛之中有氣虛及氣損及陽之別,外邪侵襲,郁而化熱,熱伏血分迫血妄行,發為紫癜,熱毒不解,傳里入胃,胃熱灼盛迫血妄行則便血,熱結膀胱,灼傷脈絡則尿血。淤熱阻滯經絡則關節疼痛,飲食不節,濕熱內蘊,血隨濕熱外溢或濕熱久蘊,牦傷胃陰,陰虛火旺,灼傷脈絡,亦發為紫癜,濕熱阻滯氣機,腸道運化失司,則ft,濕熱下注,灼傷膀胱脈絡則尿血,飲食不節,損傷脾胃,胃之陽氣虧虛,氣不攝血,則發斑。
袁氏把本病歸屬于中醫學“斑疹”,“葡萄疫”,“血癥”等范疇。在病起初期有外感風熱的癥狀,皮膚紫癜,常伴有瘙癢及關節腫痛,游走不定等臨床癥狀,皮膚紫癜,早期色多膚赤,鮮如錦紋,或伴吐下血,則屬“熱”“火”,本病多因外感風熱,素邪郁于肌膚,陽絡傷則致血外溢則致嘔血。陰絡傷則血內溢致便血,若內舍于腎,熱傷腎絡。血溢水道則尿道失固。精微滲漏,則尿中出現蛋白,袁氏認為本病初期多屬風熱實癥,如遷延日久則或熱之邪牦氣傷陰,引起氣陰兩虛,陰損及陽導致脾腎兩虧,氣虛乏權,土不制水,水濕泛濫則尿少浮腫,固攝失司,精血外泄,則出現血尿,大兩蛋白尿,更因消化道或泌尿道失血過多而致氣血兩虛。
袁氏根據單純性皮膚型紫癜的皮損是多形性的,或大片發斑色鮮紅高出皮面,或色淡點細,與“瘟病發斑”或“陰癥發斑”有所不同,且病程纏綿,遷延不愈,有病除熱毒外運夫有風邪,故必須在清熱涼血方中加入具有抗過敏性的藥;此有利于進一步提高療效,縮短病程,達到zy。
腹型紫癜的辨證施治;是過敏性紫癜中最難恢復的,與其他紫癜不同處,關鍵在于風熱瘀三字,腎炎型紫癜早期皮疹未消,以血尿為主,則需滋陰涼血。氣陰兩虛者,宜yq養陰,但需注意不能見血而一日未止血,需要化瘀ln,這樣才能瘀血化,使離經之血歸與經脈,火降血自凝。腎病型者,以浮腫及大量蛋白尿為主,常伴不同程度的腎功能損害,多表現脾腎兩虛,脾失統攝,腎失封藏,土不制水,水濕泛濫,治宜bs益脾,攝血固藏。