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支氣管擴張是由什么原因引起的

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鄭州氣管炎xc醫院

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支氣管擴張是由什么原因引起的? (一)發病原因 支氣管擴張可分為先天性與繼發性兩種,先天性較少見,是由于先天性支氣管發育不良,存在先天性缺陷或遺傳性疾病,使肺的外周不能進一步發育,導致已發育支氣管擴張,如支氣管軟骨發育不全(Williams-Camplen綜合征),有的病人支氣管擴張在出生后發生,但也有先天異常的因素存在,如Kartagener綜合征,患者除支氣管擴張外可伴有內臟異位和胰腺囊性纖維化病變,它實際上屬于纖毛無運動綜合征(immotile cilia syndrome)的一個亞型,支氣管擴張癥也可見于Young綜合征,,慢性鼻竇炎,反復肺部感染和支氣管擴張,部分支氣管擴張病人顯示免疫球蛋白缺陷,IgG缺乏易于反復xj感染,其中IgG2和IgG4缺乏更為重要。 繼發性支氣管擴張的主要發病因素是支氣管和肺的反復感染,支氣管阻塞以及支氣管受到牽連,三種因素相互影響,兒童時期麻疹,百日咳,流行性感冒(某些腺病毒感染)或嚴重的肺部感染如肺炎克雷白桿菌,葡萄球菌,流感病毒,zj,分枝桿菌以及支原體感染,使支氣管各層組織尤其是平滑肌纖維和彈性纖維遭到破壞,黏液纖毛qc功能降低,削弱了管壁的支撐作用,吸氣,咳嗽時管腔內壓力增加,管腔擴張,而呼氣時不能回縮,分泌物長期積存于管腔內,發展為支氣管擴張;支氣管腫瘤,支氣管內膜結核引起的肉芽腫,瘢痕性狹窄,異物吸入,黏液嵌塞或管外原因均可使支氣管腔發生不同程度的狹窄或阻塞,使遠端引流不暢發生感染而引起支氣管擴張;隨病情進展,支氣管周圍纖維增生,廣泛胸膜增厚以及肺不張,胸腔內負壓對病肺的牽引,產生對支氣管牽拉,同時由于局部防御機制和qc功能降低,反復感染使支氣管壁肌層萎縮,軟骨破壞,張力下降,在管壁外牽拉力作用下形成持久的擴張。 二)發病機制 支氣管擴張按其形態可分為柱狀,囊狀和混合狀,先天性多為囊狀,繼發性多為柱狀,柱狀擴張的管壁破壞較輕,支氣管外觀規則,管徑無明顯增大,僅在末端呈矩方形擴張,隨病情進展,zqgy癥擴展到外周肺組織,導致其破壞及纖維化,在遠端形成囊狀擴張,呈蜂窩狀,常有痰液潴留和繼發感染,使囊腔進一步擴大,炎癥蔓延到鄰近肺實質,引起不同程度的肺炎,小膿腫和小葉肺不張。 電話;0371-66726277 地址;中州大道與航海路交叉口向北200米路東 世紀歡樂園斜對面
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