慢性zqgy有哪些表現及如何診斷
臨床表現
部分患者在起病前有急性zqgy、流感或肺炎等急性呼吸道感染史。患者常在寒冷季節發病,出現咳嗽、咯痰,尤以晨起為著,痰呈白色粘液泡沫狀,粘稠不易咳出。在急性呼吸道感染時,癥狀迅速加劇。痰量增多,粘稠度增加或為黃色膿性,偶有痰中帶血。慢性zqgy反復發作后,支氣管粘膜的迷走神經感受器反應性增高,副交感神經功能亢進,可出現過敏現象而發生喘息。隨著病情發展,終年咳嗽,咳痰不停,冬秋加劇。喘息型zqgy患者在癥狀加劇或繼發感染時,常有xc樣發作,氣急不能平臥。呼吸困難一般不明顯,但并發肺氣腫后,隨著肺氣腫程度增加,則呼吸困難逐漸增劇。
體征
本病早期多無體征。有時在肺底部可聽到濕和干羅音。喘息型zqgy在咳嗽或深吸氣后可聽到xc音,發作時,有廣泛哮鳴音。
臨床表現
根據臨床表現,將慢性zqgy分為單純型與喘息型兩型。前者主要表現為反復咳嗽、咯痰;后者除咳嗽、咯痰外尚有喘息癥狀,并伴有哮鳴音。
根據病程經過可分為三期,以使zl有所側重。
(一)急性發作期 指在1周內出現膿性或粘液膿性痰,痰量明顯增加,或伴有發熱等炎癥表現,或1周內“咳”、“痰”或“喘”任何一項癥狀顯著加劇,或重癥病人明顯加重者。
(二)慢性遷延期 指有不同程度的“咳”、“痰”、“喘”癥狀,遷延到1個月以上者。
(三)臨床緩解期 經zl或自然緩解,癥狀基本消失或偶有輕微咳嗽和少量痰液,保持2個月以上者。
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