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河南鄭州中醫(yī)特色zl骨結(jié)核電話0371-62360120中牟新區(qū)骨病醫(yī)院

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中醫(yī)專業(yè)zl骨髓炎骨壞死的醫(yī)院0371-62360120 鄭州市中牟新區(qū)骨病醫(yī)院

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特色zl骨結(jié)核電話0371-62360120中牟新區(qū)骨病醫(yī)院結(jié)核主要因吸入或吞入結(jié)核分枝桿菌或牛型結(jié)核菌而患病,之后會(huì)通過(guò)淋巴播散、血行播散和臨近組織器官直接播散而引起骨結(jié)核。單純骨結(jié)核和粟粒性結(jié)核的臨床表現(xiàn)不同。全身癥狀包括:發(fā)熱、寒戰(zhàn)、咳嗍,同時(shí)會(huì)伴有胸膜疼痛、體重減輕和乏力。病人可表現(xiàn)為急性癥狀或慢性癥狀。對(duì)于前面介紹的高危人群、5歲以下的兒童以及老年人,出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)高度懷疑結(jié)核。 脊柱是骨結(jié)核最常見(jiàn)的發(fā)病部位,尤其是在老年人群;但是在發(fā)展中國(guó)家,兒童和青少年發(fā)病的也很常見(jiàn)。有些病人能發(fā)現(xiàn)肺或泌尿系有原發(fā)結(jié)核病灶,也有些病人找不到原發(fā)灶。淋巴和血行播散的結(jié)核一般發(fā)生在胸腰段,很少播散到頸椎和骶骨。脊柱結(jié)核的活動(dòng)性病變破壞特定的椎體節(jié)段:通常是相臨的兩個(gè)椎體和椎體之間的間盤。一些研究者推測(cè),病變破壞的這種特點(diǎn)的原因是:該部位動(dòng)靜脈血供豐富,而結(jié)核桿菌需要高的氧分壓。 約80%的病人為間盤周圍病變,侵及椎體前部,{zh1}經(jīng)韌帶下間隙(前縱韌帶)發(fā)展到相臨的椎體。少數(shù)病人病變發(fā)生在椎體中央,這種病變可類似腫瘤或者引起明顯的脊柱畸形,有時(shí)很難診斷。病人可能會(huì)有髓內(nèi)肉芽腫、蛛網(wǎng)膜炎、椎體節(jié)段性塌陷形成的前方楔形變、駝背(Pott病)等。單純的脊柱后部結(jié)構(gòu)結(jié)核很少見(jiàn)。有時(shí)會(huì)形成椎旁膿腫并形成皮膚竇道,侵及同一平面的腹腔臟器。椎旁膿腫最遠(yuǎn)可到達(dá)腘窩。病人會(huì)有疼痛、無(wú)力,到晚期會(huì)出現(xiàn)截癱。 四肢關(guān)節(jié)結(jié)核主要累及下肢大的負(fù)重關(guān)節(jié)。病變侵犯關(guān)節(jié)軟骨,{zh1}形成的肉芽腫組織會(huì)使軟骨剝脫。軟骨下骨的骨小梁受侵犯會(huì)影響關(guān)節(jié)的負(fù)重功能,進(jìn)而明顯加快關(guān)節(jié)面的退變。病理檢查會(huì)發(fā)現(xiàn)病變中心區(qū)有壞死組織和多核巨細(xì)胞。 其他較少受累的關(guān)節(jié)包括:踝關(guān)節(jié)、足和上肢關(guān)節(jié)。病人可能有跛行,關(guān)節(jié)會(huì)出現(xiàn)皮溫增高、腫脹及活動(dòng)范圍減小。關(guān)節(jié)結(jié)核會(huì)嚴(yán)重影響關(guān)節(jié)功能,即使經(jīng)過(guò)積極正確的zl,病變也會(huì)在某一孤立的部位復(fù)發(fā)。周圍小關(guān)節(jié)的結(jié)核有時(shí)會(huì)與其他風(fēng)濕性疾病相混淆(如痛風(fēng)和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎)。 地址:鄭州中牟新區(qū)商都大街西段 網(wǎng)址:
鄭重聲明:產(chǎn)品 【河南鄭州中醫(yī)特色zl骨結(jié)核電話0371-62360120中牟新區(qū)骨病醫(yī)院】由 中醫(yī)專業(yè)zl骨髓炎骨壞死的醫(yī)院0371-62360120 鄭州市中牟新區(qū)骨病醫(yī)院 發(fā)布,版權(quán)歸原作者及其所在單位,其原創(chuàng)性以及文中陳述文字和內(nèi)容未經(jīng)(企業(yè)庫(kù)www.zgmflm.cn)證實(shí),請(qǐng)讀者僅作參考,并請(qǐng)自行核實(shí)相關(guān)內(nèi)容。若本文有侵犯到您的版權(quán), 請(qǐng)你提供相關(guān)證明及申請(qǐng)并與我們聯(lián)系(qiyeku # qq.com)或【在線投訴】,我們審核后將會(huì)盡快處理。
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