最近的研究發現,實際上“內臟高敏感”才是其真正的原因。內臟高敏感指:① 低閾值刺激即可引起反應或不適;② 正常人不被感知的生理刺激,在疾病情況下被感知,并引起腹脹、不適和早飽等;③ 對傷害性刺激的反應強烈,引起劇烈的疼痛。內臟高敏感是人體對外源性或內源性刺激的放大效應,而FGIDs的內臟感覺過敏主要指前兩者。
消化道受到刺激后首先作用于外周感受器,然后通過迷走神經或脊髓背角逐級傳遞至中樞。所以感受器、傳入神經、脊髓背角、zssj任何一個環節被致敏或jh均可造成放大效應,引起內臟高敏感,此外內分泌、免疫系統等也參與其中。
內臟高敏感還可以解釋臨床上遇到的其他問題,如胃腸道病變嚴重程度與癥狀不相符,胃腸道疾病找不到病理生理學異常,有病理生理異常但與癥狀無明顯直接關系等。
臨床醫生對胃腸道動力的病理生理在發病中的作用有較為充分的認識,但對內臟感知方面的知識了解還不夠,目前已有不少臨床手段使對內臟感覺的檢測成為可能。
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