近一段時間,河北省醫(yī)學(xué)科學(xué)研究所中醫(yī)科的專家通過內(nèi)鏡科發(fā)現(xiàn),由于各種原因來檢查胃鏡的病人中,出現(xiàn)許多霉菌性食道炎的患者,較去年和前年發(fā)現(xiàn)該病的總和還要多。
霉菌性食道炎患者大多因上消化道癥狀來就診,比如吞咽異物感、胸骨后不適感、反酸惡心、飽脹感。也可能僅有上腹不適感及厭食。常規(guī)胃鏡檢查時,醫(yī)生可發(fā)現(xiàn)食管出現(xiàn)不連續(xù)點狀及島狀白色物質(zhì)附著,用水沖洗不易沖走,進行xj刷檢涂片,可發(fā)現(xiàn)白色nzj、隱球菌或球狀孢子菌等zj感染。
據(jù)河北省醫(yī)學(xué)科學(xué)研究所中醫(yī)科的專家介紹:人體的霉菌感染一般有四種誘因:1.長期大劑量應(yīng)用廣譜kj素,使機體內(nèi)敏感的xj被抑制,破壞了機體平衡,如某些可以產(chǎn)生抗霉菌物質(zhì)的革蘭氏陰性桿菌被抑制,霉菌繁殖速度就會加快。2.長期應(yīng)用大量腎上腺皮質(zhì)js,可促使中性粒細(xì)胞和巨噬細(xì)胞溶解,抗體減少,增加了霉菌的毒素作用。3.大劑量放射線照射及使用免疫抑制劑,引起中性粒細(xì)胞和巨噬細(xì)胞數(shù)量下降,甚至直接損傷正常組織和細(xì)胞,從而為霉菌感染創(chuàng)造條件。4.營養(yǎng)不良、年老體衰、消耗性疾病、手術(shù)等都會導(dǎo)致機體細(xì)胞免疫功能低下及白細(xì)胞吞噬、sj功能降低。
因此,慢性病和長期應(yīng)用kj素可增加霉菌對食道的感染機會,導(dǎo)致霉菌性食道炎的發(fā)生。例如患有糖尿病、慢性阻塞性肺病、血液病、惡性腫瘤、慢性腎病等患者。但應(yīng)注意,部分健康人也可能會出現(xiàn)食道霉菌感染,可能與其暫時性免疫能力下降有關(guān)。
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河北省醫(yī)學(xué)科學(xué)研究所中醫(yī)科
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