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當前,在牙體修復工作中,一個突出的難題是大面積缺損牙齒的保留。越來越多的人認識到,自己的牙齒比義齒(假牙)好,雖然牙體缺損很嚴重也不愿意拔牙。釘固位是牙體大面積缺損修復中行之有效的方法,釘的主要作用是增加修復體固位,使修復材料與牙體組織結合為一整體。
釘有三種類型:牙本質釘、根管釘、樁冠釘。釘的選擇與牙體缺損程度、部位、牙位及zl方法有關。一般前牙缺一個角可選用牙本質釘加樹脂材料修復;牙體缺損1/2,可在去髓并進行根管充填后,選用根管釘再加樹脂材料或高銅銀汞合金修復(根據牙位而定);牙冠幾乎缺失或僅留一個牙根,根管充填后用冠釘加烤瓷冠修復,一般缺一個牙尖加一個釘;死髓牙用根管釘修復,金屬全冠保護以防牙折。
補牙時打樁(釘),這就好像水泥預制板一樣,不論水泥質量多么好,內部也還需要鋼筋,才能在承受壓力時不致斷裂。同樣,補牙加釘可加強修復體固位,也增加抗力。
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