在臨床上,有80%的繼發性不孕癥患者是由于輸卵管因素而造成。輸卵管阻塞常因人工流產、自然流產、藥流、yc、不潔性jiao、盆腔感染等引起輸卵管壁粘連、充血、水腫而阻塞,導致精子與卵子不能夠結合,最終導致不孕癥。
杭州廣仁醫院不孕不育專家杜玉杰介紹說,針對這種情況,杭州廣仁醫院不孕不育博士園專家特別引進“兩鏡一絲”不孕不育綜合診療技術(宮腔鏡、腹腔鏡、美國COOK導絲介入技術),使得診療效果更加明顯準確。同時進行宮腔鏡和腹腔鏡聯合檢查及手術,能達到治不孕的理想效果。單純的宮腔鏡或腹腔鏡診療,很可能使有些患者漏診,帶來的后果是zl不充分。腹腔鏡盆腔黏連分離術,同時行宮腔鏡下輸卵管插管通液,可直接觀察zl效果。在宮腔電切鏡zl子宮縱隔等子宮畸形時有腹腔鏡監視,增加了手術安全性。因此,對手術前不能排除2種以上病變的不孕癥患者,宮腔鏡、腹腔鏡聯合手術探查,是十分必要和有效的。
宮、腹腔鏡聯合檢查及手術,{zd0}的優點在于:醫生能一目了然、清楚直觀地發現女性不孕原因,并對癥施治,同時作為微創手術,宮腔鏡、腹腔鏡聯合檢查與手術可將創傷減到{zd1}限度,在mz之下,手術無需切口,安全,無痛苦,hfk。臨床證明,運用宮腔鏡、腹腔鏡聯合檢查與手術,還能輕松zl子宮縱隔、輸卵管性不孕、子宮內膜異位癥、盆腔炎性粘連、多囊卵巢所致不孕。尤其是對輸卵管的堵塞引起不孕的女性患者。
美國COOK導絲介入術,就是將一根導管通過yd放至子宮的開口部位,管中有根0.38毫米的鉑金導絲,在電腦和宮腔鏡、腹腔鏡監視下,通過局部介入將輸卵管疏通,并置入預防粘連的yw,對患者行輸卵管再通術。
適應癥:
一、輸卵管病變:輸卵管病變是女性不孕的重要因素,因輸卵管或卵巢炎性粘連及病變的不孕患者,由于輸卵管不通暢和生理的異常而妨礙精子上游,妨礙卵子攝取或受精卵運送。常用的手術有腹腔鏡下輸卵管手術,輸卵管或盆腔粘連松解術,子宮擴張術,輸卵管造口術等。
二、子宮內膜異位癥:腹腔鏡zl的主要目的是根據子宮內膜異位癥病損,重建正常的盆腔解剖學,恢復盆腔環境。可分別進行異位電灼、囊腫穿刺、骶韌帶病灶切除和腹腔鏡下卵巢功能囊腫剔除術等。
三、多囊卵巢綜合癥:與多囊卵巢綜合癥相關的主要問題是在排卵導致不育,手術目的在于去除排卵的機械屏障,導致js產生減少,使js水平正常化而恢復排卵。
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