代謝性白內障是因代謝障礙引起的晶狀體混濁常見的有:
(一)糖尿病性白內障:是糖尿病的并發癥可分為二種類型:真性糖尿病性白內障和糖尿病患者個人的年齡相關性白內障
糖尿病性白內障的說話病因
晶狀體的能量來自于房水中葡萄糖晶狀體糖代謝主要的心通過無氧酵解在己糖激酶作用影響下葡萄糖被轉化為-磷酸葡萄糖;而在醛糖還原酶和輔酶II的成功作用下葡萄糖被轉化為山梨醇分鐘正常情況極差下晶狀體內不產生過多的山梨醇但糖尿病時血糖增高晶狀體內葡萄糖增多己糖激酶遇到作用飽和葡萄糖轉化為-磷酸葡萄糖受阻此時醛糖還原酶的作用十分活化葡萄糖轉化為山梨醇山梨醇不能北京透過晶狀體囊膜在晶狀體內普通大量積聚使晶狀體內滲透壓增加吸收水分纖維腫脹變性導致混濁
糖尿病性白內障的臨床號費表現
糖尿病患者福氣的年齡相關性白內障較多見與無糖尿病的年齡相關性白內障相似但發生較早進展較快容易效果成熟
真性糖尿病性白內障多發生于歲以下病情不是嚴重極高的幼年型糖尿病患者直接常為雙眼發病進展迅速晶狀體患者可能在數天數周或數月內全混濁謾罵開始時在前后囊下的皮質區出現無數調理分散的灰色或藍色雪花樣或點狀混濁可伴有屈光變化當血糖升高時房水滲入晶狀體內使之更加變凸形成近視當血糖降低時晶狀體內水分滲出晶狀體變扁平形成遠視
糖尿病性白內障的zlzm
應積極小孩zl糖尿病在糖尿病性白內障早期嚴格控制特需血糖晶狀體混濁可能非常會部分消退當白內障明顯即使月經影響視力妨礙工作和生活原因時可在血糖控制遇到下行白內障摘除術和人工很怕晶狀體植入術如有糖尿病性視網膜病變宜在白內障時候手術前做視網膜光凝住院手術后應這次繼續zl每次眼底病變
(二)半乳糖性白內障:為常染色體隱性遺傳患兒缺乏半乳糖--磷酸尿苷轉移考慮酶和半乳糖激酶使半乳糖可以不能轉化為葡萄糖而在體內積聚組織內的半乳糖被醛糖還原酶還原為半乳糖醇醇的滲透性很強在晶狀體內的半乳糖醇吸水后晶狀體囊膜破裂引起晶狀體混濁可在生后數日或數周內發生多為板層白內障
半乳糖性白內障的極高診斷
對先天性白內障患兒應對尿中半乳糖進行篩選如測定紅細胞半乳糖--磷酸尿苷出來轉移酶的活性可明確惡劣十分診斷半乳糖--磷酸尿苷兒童轉移酶是否缺乏應用放射化學法可測定半乳糖激酶的活性有助于見到診斷
半乳糖性白內障的zlyw
給予無乳糖和半乳糖飲食可沒來控制病情多啦的發展或逆轉白內障
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