據河北省醫學科學研究所中醫科的專家介紹:人體的霉菌感染一般有四種誘因:1.長期大劑量應用廣譜kj素,使機體內敏感的xj被抑制,破壞了機體平衡,如某些可以產生抗霉菌物質的革蘭氏陰性桿菌被抑制,霉菌繁殖速度就會加快。2.長期應用大量腎上腺皮質js,可促使中性粒細胞和巨噬細胞溶解,抗體減少,增加了霉菌的毒素作用。3.大劑量放射線照射及使用免疫抑制劑,引起中性粒細胞和巨噬細胞數量下降,甚至直接損傷正常組織和細胞,從而為霉菌感染創造條件。4.營養不良、年老體衰、消耗性疾病、手術等都會導致機體細胞免疫功能低下及白細胞吞噬、sj功能降低。
因此,慢性病和長期應用kj素可增加霉菌對食道的感染機會,導致霉菌性食道炎的發生。例如患有糖尿病、慢性阻塞性肺病、血液病、惡性腫瘤、慢性腎病等患者。但應注意,部分健康人也可能會出現食道霉菌感染,可能與其暫時性免疫能力下降有關。
河北省醫學科學研究所中醫科的專家特別提示.:
霉菌是條件致病菌,存在于正常人體內,當宿主與寄生物之間生態平衡紊亂時,即某些特定條件下,成為致病菌,主要是白色nzj。在長期大量應用廣譜kss、抑制胃酸分泌的yw、js、抗腫瘤yw,免疫功能低下及年老體弱者,其體內的霉菌均可過度生長,增加了感染霉菌的危險性。資料顯示:
(1)近幾年霉菌性食管炎的檢出率較以往明顯增高,發病人群的年齡結構也有較大的改變,青壯年人群的發病增多 ,從發病機制上講,可能和青壯年人的飲食習慣,如進食過快,進食干硬、辛辣或過熱食物而致食管的物理性損傷有關。
(2)反流性食管炎可能是食管霉菌感染的危險因素,由于食管動力減弱,胃酸或膽汁反流到食管,破壞了食管的黏膜屏障,致使霉菌在食管繁殖。有文獻報道,反流性食管炎合并霉菌感染率高達17.86%
(3)食管霉菌感染和食管癌的關系,有報道不同程度的食管鱗狀上皮增生霉菌感染率為30%,早期癌組織內感染率15%,而癌旁增生的上皮霉菌感染高達50%,因此對霉菌性食管炎要重視其zl和隨訪,盡可能發現早期食管癌
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