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輸卵管炎癥是婦科臨床常見病，是引起女性不孕的主要原因之一。近年來以性傳播疾病(STD)淋菌性，沙眼衣原體性輸卵管炎癥導(dǎo)致不孕癥發(fā)病率呈明顯增高的趨勢，防治生殖道感染，對不孕癥至關(guān)重要。
一、急性輸卵管炎
【病因】
1、病原微生物 STD的病原體如淋球菌、沙眼衣原體、支原體、病毒類等；非特異性的有球菌類、大腸桿菌、yyj。常是多種病原微生物混
合感染。
2、機(jī)體抵抗力減弱
（1）流產(chǎn)后、產(chǎn)后、月經(jīng)期等全身及局部抵抗力低下。
（2）侵入性的檢查或zl時防治感染措施不嚴(yán)格，如在診室進(jìn)行診斷性刮宮術(shù)、宮頸炎zl術(shù)，子宮輸卵管通液術(shù)、置入宮內(nèi)節(jié)育器術(shù)等。
（3）由鄰近組織器官炎癥波及而感染，主要是生殖道炎癥如宮頸炎、子宮內(nèi)膜炎等逆行感染；亦見于化膿性闌尾炎、腹膜炎擴(kuò)散到輸卵管等盆腔生殖器官。
（4）xing 交傳染如不潔xing 交、lj、丈夫感染性病反復(fù)傳染給妻子。
【病理】
急性輸卵管炎病變以內(nèi)膜炎癥為主，如果來自急性盆腔炎則病變廣泛。輸卵管等組織充血滲出，腔內(nèi)膿性滲出物等流入盆腔，引起盆腔腹膜炎，重者形成盆腔膿腫；炎癥擴(kuò)散到卵巢，形成輸卵管卵巢炎或膿腫；若輸卵管傘部粘連閉鎖時可形成輸卵管積膿，多見于慢性炎癥急性發(fā)作。急性炎癥的滲出物膿液中及粘膜面常可查到致病微生物。急性炎癥zl不及時、或zl不徹底，則可轉(zhuǎn)為慢性輸卵管炎；慢性輸卵管炎癥急性發(fā)作表現(xiàn)為急性炎癥。肉眼可見輸卵管gz，盆腔臟器亦呈充血水腫滲出等炎癥變化，按壓輸卵管可有膿液流出，可能見到輸卵管卵巢等盆腔膿腫改變。
二、慢性輸卵管炎
【病因】
1、由于下生殖道炎癥上行擴(kuò)散感染、如慢性子宮頸炎、子宮內(nèi)膜炎、宮旁組織炎等，引起輸卵管炎癥改變。可因致病微生物毒力不強(qiáng)、機(jī)體有一定抵抗力，亦可因zl不恰當(dāng)不徹底而呈慢性炎性改變。
2、急性輸卵管炎未經(jīng)zl，或zl不徹底而轉(zhuǎn)為慢性炎癥。
【病理】
慢性輸卵管炎常伴有卵巢炎，故臨床稱為附件炎。因病變部位、程度不同常見如下幾種類型：
1、慢性間質(zhì)性輸卵管炎（單純肥大型） 由于長期炎癥，輸卵管壁間結(jié)締組織增生纖維化，使管壁增厚變硬，管體增粗，管腔堵塞不通。輸卵管迂曲常與卵巢炎性粘連于闊韌帶后葉，難以分離。
2、峽部結(jié)節(jié)性輸卵管炎 特點為峽部結(jié)
