河南肝硬化醫院鄭州肝硬化醫院肝硬化專科醫院-鄭州濟仁肝膽病研究所肝硬化的起病與病程發展一般均較緩慢，可隱伏3－5年或十數年之久。肝硬化早期經過積極防治，可以逆轉或不再進展，但晚期將嚴重影響患者生活質量，甚至危及生命，因此肝硬化的防治非常重要。專家提示：肝硬化切勿盲目zl，科學診斷、綜合zl才是關鍵！ 【癥狀辨別】肝硬化的臨床表現 早期在肝功能代償期(簡稱代償期)：由于肝臟代償功能較強，癥狀不明顯；可有乏力、食欲減退、xhbl、惡心、嘔吐，左上腹隱痛或不適、腹瀉等癥狀。 后期肝功能失代償期(簡稱失代償期)：則有多系統受累，以肝功能損害和門脈高壓為主要表現，可出現嚴重腹脹、低熱，并出現腹水、嚴重的可出現黃疸、出血、意識障礙。代償期肝臟常腫大(也有明顯縮小的)，表面平滑，中等硬度，常有脾腫大，并可出蜘蛛痣和肝掌。 【危害分析】警惕并發癥，肝硬化往往因并發癥而死亡 肝硬化往往因并發癥而死亡，上消化道出血為肝硬化最常見的并發癥，而肝性腦病是肝硬化最常見的死亡原因。因此肝硬化的原則是：合理飲食營養、改善肝功能、抗肝纖維化zl、積極防治并發癥。 （1）肝性腦?。菏亲畛Ｒ姷乃劳鲈颉３鲜鲩T體循環性腦病所述原因外，在肝臟嚴重受損時，加存在以下誘因，也易導致肝性腦病。①上消化道出血是最常見的誘因。②攝入過多的含氮物質，如飲食中蛋白質過多，口服胺鹽、蛋氨酸等。③水、電解質紊亂及酸堿平衡失調。④缺氧與感染。⑤低血糖。⑥bb。⑦催眠、zj劑及手術。 （2）上消化道大量出血：上消化道出血為最常見的共發癥，多突然發生，一般出血量較大，多在1000ml以上，很難自行止血。除嘔鮮血及血塊外，常伴有柏油便。其中門脈高壓性因素有六種，以食管胃底曲張靜脈破裂出血多見，其他出血原因如急性出血性糜爛性胃炎、賁門粘膜撕裂綜合征等。 （3）感染：肝炎肝硬化患者常有免疫缺陷，可有發熱、惡心、嘔吐與腹瀉，嚴重者有休克?；颊吒顾杆僭鲩L，腹部可有不同程度的壓痛和腹膜刺激征，腹水多為滲出液，但因滲出的腹水常被原有的漏出性腹水所稀釋，其性質可介于漏出與滲出液之間。肝硬化易并發各種感染如zqgy、肺炎、結核性腹膜炎、膽道感染、腸道感染、自發性腹膜炎及革蘭氏陰性桿菌敗血癥等。 鄭州濟仁肝膽病研究所 地址：鄭州市豐樂路與東風路交叉口濟仁肝膽病研究所 郵編：450002 電話：0371-63729933 63738596