河南zl小兒xc{zh0}的醫院鄭州氣管炎xc醫院專家提醒：xc并非都喘 四成患兒只咳不喘0371—66726277http:/// http://-/ 自從兩個月前患了一次感冒，樂樂的咳嗽就沒停過。醫生說可能是感染，開了一些xy藥和止咳藥，可孩子咳嗽照舊。鄭州大學第三附屬醫院小兒xc專科門診主任醫師王秀芳說，像這樣的孩子咳嗽長期不好，使用kss、止咳藥也沒什么效果，很可能是患了xc。 　　孩子從未喘過，怎么會是xc呢？ 　　很多家長覺得孩子喘了才是xc，事實并非如此。王秀芳告誡家長：小兒xc不一定喘，而喘也不一定是xc。xc是一種慢性氣道炎癥疾病，可引起支氣管平滑肌收縮、支氣管痙攣、氣道腔狹窄、反應性增加，使患兒產生氣喘、氣急、胸悶、咳嗽等癥狀，并且反復發作。然而，有些xc患兒支氣管痙攣問題比較輕甚至沒有，所以不會出現“氣喘”、“氣促”等xc的典型癥狀，只是長期咳嗽，醫學上稱之為“咳嗽變異性xc”。這種類型的xc很常見，在xc患兒中約占40%左右。 　　咳嗽超4周，須警惕咳嗽變異性xc 　　咳嗽變異性xc雖然沒有“氣喘”、“氣促”等嚴重癥狀，但同樣會損傷氣道，可能導致肺氣腫，甚至影響孩子終身的肺功能。更嚴重的是，臨床顯示，80%左右的咳嗽變異性xc患兒如不及時zl，3年后會發展成典型性xc，出現“氣喘”等嚴重癥狀，不僅zl起來更加困難，對氣道的損害也會更大。 　　由此可見，早發現、早zl咳嗽變異性xc，可以有效阻止病情發展。但是，怎樣才能及早發現呢？ 　　“很多孩子患了感冒以后，發燒、流鼻涕好得快，就是咳嗽老不好。如果孩子咳嗽四周以上，特別是使用ksszl效果不佳的話，須及早帶孩子去xc專科門診就診。”王秀芳說，一般認為，兒童咳嗽持續或反復4周以上，不伴隨其他明顯癥狀，且肺部無體征、胸部X線檢查無異常，就屬于慢性咳嗽。引起慢性咳嗽的原因有很多，其中，咳嗽變異性xc是常見病因之一。在學齡期兒童中，咳嗽變異性xc引起的慢性咳嗽約占30%，在學齡前兒童中，咳嗽變異性xc引起的慢性咳嗽約占17%。顯然，長期咳嗽的患兒里有相當一部分是咳嗽變異性xc患兒。另外，診斷xc不能單靠醫生聽診，否則可能“遺漏”一部分咳嗽變異性xc。因為咳嗽變異性xc患兒支氣管痙攣問題比較輕甚至沒有，所以平靜呼吸時可能沒有哮鳴音，即使用力呼吸，聽診時有的也聽不出哮鳴音。 　　孩子四種咳嗽可能是xc所致 　　如果孩子長期