人工流產 是婦女意外妊娠后的補救措施，術中疼痛明顯，盡管近年來我院采取了各種不同方式的鎮痛方法，仍不能達到百分百的滿意、避免流產 并發癥 的發生。據術者觀察無痛流產的鎮痛效果及并發癥的發生與患者術前的心理狀態有關。本文就自愿要求實施人工流產的患者進行術前心理狀態調查，旨在探討其心理狀態與人工流產各種不適狀態的關系，為患者心理支持提供依據，從而減輕患者痛苦，減少人工流產并發癥的發生。
1 資料與方法
1.1一般資料2007年6-10月在我院門診實行笑氣吸人無痛人工流產的患者200例，選取100例作為實驗組，孕周6-9周，平均為7周，年齡 20-30歲，平均(23.2+2.7)歲;另外100例作為對照組，孕周6-9周，平均為7周，年齡20-30歲。平均(23.5+2.4)歲。全部調查對象均為初孕婦。
1.2方法所有患者術前在無干擾的情況下自行填寫焦慮自評量表(SAS )及自制的與人工流產相關的心理狀態問卷調查表。將SAS調查結果評分，SAS共有20個調查項目，按出現的頻度分為四級評分，正向及反向計分所得總分乘以1.25得出標準分，然后評定患者的心理狀態。對實驗組的100例患者進行術前安慰。向其講述流產方法、過程、注意事項、無痛流產的原理等，緩解患者的緊張情緒。
1.3判斷標準及觀察指標SAS常模值為(29.78+0.46)分，超過此值為焦慮癥 。觀察鎮痛效果及人流綜合征的發生情況。
1.4疼痛分級按WHO標準及臨床表現對患者的疼痛程度進行評估，分為4級。0級：無疼痛，安靜合作;I級：輕微疼痛，易忍受，可合作;II級：中度疼痛，難忍受，sy不安，合作欠佳;m級：重度疼痛，不能忍受，叫嚷不安，不能合作。
1.5統計學處理采用x2檢驗及t檢驗。
2 結果
2.1兩組調查對象SAS評分結果兩組調查對象SAS評分均高于常模值。顯示兩組調查對象均存在焦慮狀態，P>0.05，無明顯統計學差異，見表1。
2.2兩組患者與人工流產相關的心理狀態兩組調查對象均對人工流產有心理負擔，對流產感到恐懼、緊張、擔憂、懼怕流產的疼痛等，兩組無差異。見表2。
2.3兩組患者鎮痛效果的比較經過術前安慰的患者鎮痛效果優于對照組。對疼痛的耐受力增強，見表3。
2.4人流綜合征的發生情況實驗組無一例人流綜合征發生。對照組出現4例。
3 討論
3.1流產患者的焦慮狀態意外妊娠使婦女在生理、心理上處于一種應激狀態，由于對人工流產知識缺乏了解。因而感到恐懼、緊張、擔憂，缺乏相應的心
