重慶中醫專業zl賁門癌【鄭州廣慈醫院腫瘤zl中心4000677120】 6:賁門癌轉移的臨床癥狀
1、直接浸潤漫延波及食管下端胃的其他部分,如裂孔部膈肌、肝左葉、肝胃韌帶、胰尾、脾門、脾以及其他腹膜后結構。
賁門癌轉移的臨床癥狀2、淋巴道轉移如轉移到賁門壁內,尤其是粘膜下和漿膜下層有豐富的淋巴網與食管淋巴網交通,匯集而成壁外淋巴管,向上引流縱隔,向下引流腹腔叢,{zh1}進入胸導管。有作者提出賁門的3條淋巴引流系統:
①升干,沿食管壁上行至縱隔;
②右干,從胃小彎沿胃左血管和賁門食管支到腹腔動脈旁;
③左干,向后壁沿大彎到胰上緣和腹膜后。又可分大彎支、后胃支及膈支。各系統沿線皆有淋巴結。屬{dy}站的是賁門旁(左、右)、下段食管旁及胃小彎淋巴結,第二站有胃左血管旁、脾血管旁及網膜淋巴結。遠處者有腹腔動脈旁、腹主動脈旁、肝門區、縱隔及鎖上淋巴結。
賁門癌轉移的臨床癥狀3、血運轉移:
①經過門靜脈入肝,通過下腔靜脈入體循環;
②經器官間靜脈徑路直接入體循環。前者是最常見轉移通路。
賁門癌轉移的臨床癥狀4、種植癌細胞可脫落種植到腹膜、網膜、盆腔等處,可伴發血性腹水。
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