武漢專治白血病{zh0}的醫院 4000677120專業zl白血病急淋白血病誘導緩解zl
什么是急淋白血病誘導緩解zl？下面介紹急淋白血病誘導緩解zl。
急淋患者的誘導緩解zl經典方案是ＶＰ方案，即長春新堿２ｍｇ，每周{dy}天靜脈注射，加潑尼松１ｍｇ／ｋｇ，每日分次口服，連續使用２～３周，wq緩解率兒童高達８０％～９０％，成人僅５０％，ＣＲ期為３～８個月。ＶＣＲ的主要不良反應為末梢神經炎和bb。該方案復發率比較高，需在ＶＰ方案上加蒽環類yw（如柔紅霉素）組成ＤＶＰ方案，再加上門冬酰胺酶（Ｌ－ＡＳＰ方案）組成ＤＶＬＰ方案。柔紅霉素有心臟毒性作用，Ｌ－ＡＳＰ的主要不良反應為肝功能損害、胰腺炎、凝血因子及白蛋白合成減少和過敏反應。ＤＶＬＰ方案是推薦的ＡＬＬ誘導方案，不僅減低了復發率，而且可使成人wq緩解率提高到７２％～７７．８％。由于Ｌ３ 型ＡＬＬ腫瘤負荷大、ＣＮＳＬ發生率高，因此需在高劑量聯合化療前先用小劑量ＣＶＰ方案預處理，以減少腫瘤負荷量，避免或減輕腫瘤溶解綜合征；同時要加強ＣＮＳＬ的預防和zl，可鞘內注射地塞米松、ＭＴＸ或（和）Ａｒａ－Ｃ，發生ＣＮＳＬ時也可聯用頭顱照射，采用高劑量ＭＴＸ和（或）Ａｒａ－Ｃ靜脈用藥，也有一定的效果。
15:急性白血病復發、難治性ＡＭＬzl
急性白血病復發、難治性ＡＭＬzl有哪些？下面介紹急性白血病復發、難治性ＡＭＬzl。
凡有下列之一者為難治性白血病：①經標準方案化療兩個療程未獲wq緩解的初治病例；②{dy}次wq緩解后６個月內復發者或６個月以上復發對標準化療無效者；③兩次以上復發者。zl方案選擇：①對年齡５５歲以下、支持條件較好者，可選用高劑量Ａｒａ－Ｃ聯合化療。②啟用新藥如氟達拉濱、Ａｒａ－Ｃ、Ｇ－ＣＳＦ等聯合化療。③對于年齡偏大或繼發性ＡＭＬ，可采用預激化療。具體方案為Ｇ－ＣＳＦ３００μｇ／ｄ，皮下注射，{dy}至第十四天；阿克拉霉素２０ｍｇ／ｄ，靜脈注射，{dy}至第十四天；１２次／１２ｈ，Ａｒａ－Ｃ１０～１５ｍｇ／ｍ ，皮下注射，{dy}至第十四天。休息１０～１４ｄ，復查骨髓，白血病細胞減少但尚未ＣＲ者重復zl１個療程。④ＨＬＡ相合的ＨＳＣＴ外，還包括ＨＬＡ部分相合或半相合的移植。⑤ＮＳＴ、ＤＬＩ、髓系單克隆抗體等免疫zl。qq: 635534631網址：
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