長(zhǎng)沙專(zhuān)業(yè)zl胰腺癌{zh0}的醫(yī)院—鄭州廣慈醫(yī)院4000677120　2.特殊類(lèi)型的導(dǎo)管起源的癌 　?、俣嘈涡园阂喾Q(chēng)巨細(xì)胞癌，可能為導(dǎo)管癌的一種亞型。由奇形怪狀的單核或多核瘤巨細(xì)胞，甚至梭形細(xì)胞構(gòu)成，有時(shí)可類(lèi)似於破骨細(xì)胞的巨細(xì)胞或絨癌樣細(xì)胞。瘤細(xì)胞排列成實(shí)性巢狀或呈肉瘤樣排列。 　?、谙禀[癌：偶見(jiàn)於胰腺，可能為胰管上皮鱗化惡變的結(jié)果。腫瘤由腺癌和鱗癌成分。純粹的鱗癌在胰腺相當(dāng)罕見(jiàn)。 　　③粘液癌：切面可呈膠凍狀，極相似於結(jié)腸的膠樣癌。光鏡下，腫瘤含有大量粘液，形成粘液池。細(xì)胞可懸浮其中或散在于粘液池的邊緣。 　　④粘液表皮樣癌和印戒細(xì)胞癌：在胰腺中偶可見(jiàn)到。 　?、堇w毛細(xì)胞癌：形態(tài)與一般導(dǎo)管癌相同，其特點(diǎn)是有些細(xì)胞有纖毛。 　　3.腺泡細(xì)胞癌 　　僅占1％，腫瘤細(xì)胞呈多角形、圓形或矮柱形。核圓、常位於基底部。瘤細(xì)胞排成腺泡狀或條索狀，胞漿強(qiáng)嗜酸性顆粒狀。電鏡和免疫組織化學(xué)均顯示瘤細(xì)胞的腺泡細(xì)胞特征，如豐富的粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和酶原顆粒。腺泡細(xì)胞癌主要轉(zhuǎn)移至局部淋巴結(jié)、肝、肺或脾。 　　4.小腺體癌 　　為少見(jiàn)類(lèi)型的胰腺癌。胰頭部較為多見(jiàn)。鏡下，腫瘤由很多小腺體結(jié)構(gòu)及實(shí)性癌巢組成，其間有纖細(xì)的纖維間隔。細(xì)胞可為立方或柱狀，核較為一致，常見(jiàn)小灶性壞死，在小腺體的腔緣可見(jiàn)少量粘液。近來(lái)研究表明，此型胰腺癌可能為腺泡細(xì)胞和內(nèi)分泌細(xì)胞復(fù)合性腫瘤。 　　5.大嗜酸性顆粒細(xì)胞性癌 　　此型腫瘤罕見(jiàn)，其腫瘤細(xì)胞具有豐富的嗜酸性顆粒性胞漿，核圓形或卵圓形，排列成小巢狀。其間有纖維間隔分隔。電鏡瘤細(xì)胞胞漿內(nèi)充滿肥大的線粒體。 　　6.小細(xì)胞癌 　　胰腺的小細(xì)胞癌形態(tài)上與肺小細(xì)胞癌相似，約占胰腺癌的1％～3％。由一致的小圓細(xì)胞或燕麥樣細(xì)胞構(gòu)成，胞漿很少，核分裂很多，常有出血壞死，NSE免疫組化染色陽(yáng)性，此型預(yù)后很差。多在2月內(nèi)死亡。其起源尚不清楚。 鄭州廣慈醫(yī)院腫瘤zl中心 腫瘤zl中心 qq: 635534631 網(wǎng)址：http:// 辦公電話：0371--53700698 4000677120 地　址：鄭州市鄭上路西崗1號(hào)鄭州廣慈醫(yī)院腫瘤zl中心