河南中醫學院第三附屬醫院門診部主要zl:dx,精神病,神經官能癥,sm,抑郁癥,精神分裂癥。
女性dx病有哪些特殊性?
1、抗dxyw對外貌的影響:
愛美之心人皆有之,但一些抗dxyw對外面有很大的影響。有些抗dxyw長期服用可使女性皮膚變得粗糙,嘴唇變厚,面部和頭皮皮下組織變厚,鼻子變寬,面部多毛等。長期服用西藥可引起牙齦增生,患者要特別注意口腔衛生,并補充葉酸以防止牙齦增生。有的可使體重增加,如西藥,特別是劑量較高時,對已經超重的肥胖婦女服用西藥尤其要特別注意。
2、青春期與dx:
約25%女性病人首次dx發作見于月經初潮期,約60%初潮前已診斷dx的患者在初潮期發作頻率會增加、癥狀會加重。因此,青春期病人未穩定控制發作的,建議加大劑量;即使wq控制3年或以上停藥的也應考慮推遲。
3、月經期與dx:
研究發現,女性體內雌js可以增加對發作的敏感性,引起月經期dx的發作,而孕js可以增加抑制神經質的活性,使神經細胞的興奮性下降,從而起到抑制發作的作用。兩者的水平變化直接影響女性dx患者發作的輕重程度。從月經前期開始,孕js水平下降,雌js和孕js的比值逐漸上升,故此階段為發作高峰期。月經來潮后10天,孕js水下達到高峰,雌js和孕js的比值下降,故此階段為發作的低峰期??筪xyw的代謝也隨月經周期而變化。月經期間,病人要保持心情舒暢,不吃生冷食物。
4、避孕與dx:
育齡dx婦女選擇避孕yw時應選擇含低劑量雌js/高劑量孕js的口服避孕藥,或口服非js類避孕藥,{zh0}采用避孕套、子宮帽及宮內避孕器進行避孕,以減免避孕yw而加重dx的發作。
5、妊娠與dx:
受孕時機{zh0}是dx已獲控制,2至5年無發作或發作極少,考慮停藥后再受孕。仍需服藥的可選用單一yw低劑量zl,也可以使用中西結合yw。盡量避免使用西藥致畸性較高的yw。盡量避免多藥聯合應用,{zh0}每天分3~4次服用或使用控釋片,避免高血藥濃度。受孕頭3個月,每天服用葉酸減少胎兒畸形發生,{zh1}一個月口服維生素K預防新生兒顱內出血。
6、絕經與dx:
絕經期dx發作是否增加,各家報道不一,但共識是對絕經dx患者不推薦使用js替代療法,避免加重發作。
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