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由此可見,皮脂腺與毛囊天生就結(jié)下不解之緣:它們在皮內(nèi)是獨(dú)立存在的鄰居,但最終又是同一個(gè)開口通向皮膚表面的,因此有人將這種解剖關(guān)系稱之為“毛囊皮脂單位”,而人類的面部、背部、胸部為毛囊皮脂腺(③型皮脂腺)的主要分布區(qū),其中又以兩眉至鼻部兩側(cè)以及口周幾下顎部位此類皮膚腺更為豐富的區(qū)域,臨床上習(xí)慣將他們稱之為“T型區(qū)”(或T區(qū)),上述部位自然也就成了cc的好發(fā)部位。因此,我們將cc解釋為一種毛囊皮脂單位的慢性炎癥性皮膚病也就容易理解了。
4.皮膚腺的功能
皮膚腺的功能主要是分泌皮脂,看起來簡單不過,但它分泌出來的皮脂卻分同小可。當(dāng)皮脂與從汗腺、角質(zhì)層排出的水分及多種物質(zhì)混合而形成酸性的皮脂膜時(shí),對xj的和zj的生長產(chǎn)生抑制作用。同時(shí)皮脂可潤澤毛發(fā)和皮膚,一個(gè)人的容光煥發(fā),少不了它的功勞。一旦皮脂分泌減少時(shí)就可出現(xiàn)皮膚的干燥、毛發(fā)的干枯、斷裂。當(dāng)然,皮脂分泌過多時(shí),由于過多皮脂要從毛孔排泄,會使毛孔被動(dòng)性擴(kuò)張,使面部看上去粗大、油膩。
值得注意的是,皮脂成分中有一種物質(zhì)叫甘油三酯,在毛囊內(nèi)xj酯酶的作用下,可分解產(chǎn)生游離脂肪酸,這種物質(zhì)可引起毛囊皮脂腺的炎癥,在cc的形成中起著重要的作用。
5.影響皮脂腺的因素
毛囊皮脂腺的發(fā)育及分泌功能受體內(nèi)性js水平的影響,在雄js的影響下,皮脂腺增大,皮膚分泌功能亢進(jìn),產(chǎn)生又濃有多的皮脂,不能wq排泄出去,同時(shí),雄js還可使毛囊皮脂腺腺管角化,毛囊壁上皮所脫落的上皮細(xì)胞與濃稠的皮脂混拌在一起,成為干酪樣物質(zhì),栓塞在毛囊口內(nèi),形成粉刺。另一方面,毛囊皮脂腺本身對雄js敏感性增加,使睪酮在組織內(nèi)徑5-a還原酶的作用轉(zhuǎn)變?yōu)榻M織活性更強(qiáng)的二氧睪酮,刺激皮脂腺細(xì)胞周轉(zhuǎn)和脂類合成。總之,在雄js的作用下,毛囊皮脂腺的功能增強(qiáng),皮脂分泌增加,毛囊口角化脂排泄受阻,為cc桿菌提供了繁殖的溫床,是cc發(fā)生的基礎(chǔ)。而雌js的作用與雄js正好相反。大量的腎上腺皮質(zhì)類固醇js也可增強(qiáng)皮脂腺的功能,但皮脂排泄增加,因此臨床上大量使用皮質(zhì)類固醇js后,可出現(xiàn)類固醇性cc。另外,