芽生菌病
急性自限性芽生菌病臨床上很少被識別。肺芽生菌病常發展為需要zl的進行性感染的個案病例。可呈現局限性或彌散性浸潤,有時會以斑塊狀支氣管肺炎從肺門向肺葉呈扇形分布,與肺腫瘤相似。起病通常隱匿,呈慢性病程。癥狀無特異性,可有咳痰或干咳,胸痛,呼吸困難,發熱,寒戰和大汗淋漓。偶爾出現胸膜積液。有些病人會出現快速進行性感染,可發生成人呼吸窘迫綜合征。 芽生菌病 肺外彌散性芽生菌病經血流播散,可導致下列組織器官的局限性感染:皮膚,前列腺,附睪,腎,脊椎骨,長骨端,皮下組織,大腦,口腔或鼻粘膜,甲狀腺,淋巴結,骨髓以及其他組織。有時可在病變骨上面的區域出現腫脹,發熱和觸痛。某些生殖器病變可表現為附睪痛,會陰深部不適,或直腸檢查時有前列腺觸疼。皮膚病變最常見,可為單一的或多發性的,也可發生伴有或不伴有明顯癥狀的肺部受累。暴露皮膚的表面常見qz或化膿性qz,并緩慢播散,在病損的前緣有針尖至1mm大小的無痛性粟粒樣膿腫。皮膚還可形成不規則的疣狀乳頭。隨著病損的擴大,中央愈合形成萎縮性瘢痕。可見一個典型的疣狀突起斑,直徑≥2cm邊緣凸起,紫紅色,小膿腫密布邊緣,如有xj繼發感染,可形成潰瘍。 皮損常發生于外傷處,但以后可在正常部位出現新的損害。其損害可逐漸向四周擴張,而形成環狀斑塊,其邊緣高起呈疣狀,上有厚痂,去除后,可見很多膿瘍,有膿汁滲出。以后中心痊愈,留有瘢痕。外觀酷似芽生菌病,膿液具有惡臭,此與真性芽生菌病可不相同,多為單發。
醫院名稱:河南省現代醫學研究院中醫院皮膚病zl中心
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