新疆zl胰腺癌zzy的醫(yī)院++鄭州廣慈醫(yī)院4000677120鄭州廣慈醫(yī)院中醫(yī)腫瘤zl中心研制的“中醫(yī)扶正散結pd療法”結合“護胃口服藥”“消腫散結膠囊”、“袪噎含化丸”等系列kayw對zl肺癌、食管癌、賁門癌、胃癌、大腸癌、肝癌、乳腺癌、乳腺增生、肝血管瘤、腦瘤、骨腫瘤、淋巴瘤、子宮肌瘤等各類腫瘤患者均有較理想的zl效果。對年老體弱,不能化療、放療,不能手術的病人也有較好的zl效果。
糖尿病與胰腺癌的關系:福岡紅十字醫(yī)院外科小川芳明對糖尿病患者的前瞻性研究證實,無家族史、55歲以上初發(fā)的糖尿病患者,3年內胰腺癌發(fā)生率較高。糖尿病作為胰腺癌的一種危險因子引人注目。
40歲以上隨機進行腫瘤標志物(CA19-1)和腹部超聲的篩查報告表明,胰腺癌檢出率極低(0.04~0.20%),但糖尿病患者中的胰腺癌并發(fā)率較高(0.4%)。
小川指出,胰腺癌患者的10%~20%(全國統(tǒng)計15.7%)并發(fā)糖尿病,另一方面,胰腺癌發(fā)病的很久以前即有糖尿病者僅2%~4.5%。
小川觀察了該院內科每年新的糖尿病門診病人2000例(1995年4月至1999年9月),胰腺癌高危人群的選擇標準有:
?、贌o肥胖、家族史、飲酒史的55歲以上初發(fā)糖尿??;
②糖尿病病程中無誘因的糖耐量惡化;
?、垭m控制良好,但體重減輕;
?、芨叩矸勖秆Y(200IU/L以上);
?、菅狢A19-9升高(300U/ml以上);
?、薷共砍暜惓?胰腺病變,胰膽管擴張等)。
對有上述1項的96例病人實施內鏡逆行胰膽管造影(ERP),另對53例實施球囊ERP。造影結束后靜注50單位胰泌素,并從留置球囊導管中取胰液行細胞學檢查。
結果表明,在高危組96例糖尿病患者中,發(fā)現(xiàn)7例(7.3%)胰腺癌;糖尿病發(fā)病后3年內,該組胰腺癌發(fā)現(xiàn)率為15%(6/40例),而發(fā)病后3年以上組為1.8%(1/56例),二組有顯著差異(P<0.05)。
可以說,糖尿病發(fā)病后3年內是診斷胰腺癌的黃金時間,內外科應加強協(xié)作,深入檢查胰腺癌的征兆。注意胰腺癌早期常有糖尿病發(fā)??;當腹部超聲、CT、腫瘤標志物出現(xiàn)異常前,胰液細胞學檢測有助于早期診斷胰腺癌。對無肥胖、無家族史的糖尿病初發(fā)患者,在發(fā)病后3年內,應定期進行ERP和胰液細胞學檢查,盡可能早期發(fā)現(xiàn)胰腺癌。
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