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月經不調表現為月經周期或出血量的紊亂,有以下幾種情況: ①不規則子宮出血。包括:月經過多或持續時間過長。常見于子宮肌瘤、子宮內膜息肉、子宮內膜增殖癥、子宮內膜異位癥等;月經過少,經量及經期均少;月經頻發即月經間隔少于25天;月經周期延長即月經間隔長于35天;不規則出血,可由各種原因引起,出血全無規律性。以上幾種情況可由局部原因、內分泌原因或全身性 疾病引起。 ②功能性子宮出血。指內外生殖器無明顯器質性病變,而由內分泌調節系統失調所引起的子宮異常出血。是月經失調中最常見的一種,常見于青春期及更年期。分為排卵性和無排卵性兩類,約85%病例屬無排卵性功血。 ③絕經后yd出血。指月經停止6個月后的出血,常由惡性腫瘤、炎癥等引起。 ④閉經。指從未來過月經或月經周期已建立后又停止3個周期以上,前者為原發性閉經,后者為繼發性閉經。
中醫辯證認為月經不調有以下幾種情況,月經后期和月經過少,常由久病失血或產后耗傷精血,或脾虛營血虛少;或先天不足、多產房勞耗傷腎精,腎虛沖任未充;或月經過食生冷或感受寒冷,血為寒凝;精神抑郁,情志不暢,氣滯血郁等引起。 ① 血虛型月經不調。證見月經后期,量少色淡,質清稀,伴有眩暈,sm,心悸,面色蒼白,神疲乏力,舌淡,脈弱無力。 ②腎虛型月經不調。證見月經初潮較遲,經期延后,量少,色正常或暗淡,質薄,伴有腰酸背痛,舌正常或偏淡,脈沉。 ③血寒型月經不調。證見月經后期,量少色暗,有塊,或色淡質稀,伴有小腹冷痛,喜溫喜按,得熱則減,或畏寒肢冷,小便清長,大便稀薄,舌淡,苔薄白,脈沉緊或沉遲無力。④氣郁型月經不調。證見月經后期,量少色暗有塊,排出不暢,伴有少腹脹痛,乳脹脅痛,精神抑郁,舌正常或稍暗,脈弦澀。