先天性馬蹄內翻足臨床表現
1.出生后即出現單側或雙側足部程度不等之畸形,足部呈踝關節蹠屈位,內翻、內收畸形。
2.患兒學行走時,用前足或足外側緣著地行走,隨著年齡漸大,畸形漸加重,嚴重者足背著地行走,負重處出現滑囊和胼胝。
3.X線攝片,患足正側位:出生后,X線片上可以看到距骨、跟骨、骰骨的骨化中心,有時可見到第三楔骨,所有的蹠骨和趾骨均已出現,而跗舟狀骨要到3歲才出現骨化中心。
4.根據三條線估計畸形:(1)在正位片上測定跟距角,若小于30°,表明足部無內翻;(2)測量{dy}蹠骨縱軸和距骨縱軸所交叉的角,正常為0°—20°;(3)X線側位片測量距骨縱軸和跟骨蹠面所形成的角,正常35°—55°,如果小于30°,則表明足下垂。如果距跟角小于15°,{dy}蹠骨與距骨縱軸交叉所成的角大于15°,表明距舟關節半脫位(Simon15°定律)。
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