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1)腹部疼痛:主要位于右下腹部,其特點(diǎn)是間斷性隱痛或脹痛,時(shí)重時(shí)輕,部位比較固定。多數(shù)病人在飽餐,運(yùn)動(dòng)和長(zhǎng)期站立后,誘發(fā)ft發(fā)生。病程中可能有急性闌尾炎的發(fā)作。
(2)胃腸道反應(yīng):病人常覺(jué)輕重不等的xhbl、胃納不佳。病程較長(zhǎng)者可出現(xiàn)消瘦、體重下降。一般無(wú)惡心和嘔吐,也無(wú)腹脹,但老年病人可伴有bb。
(3)腹部壓痛:壓痛是{wy}的體征,主要位于右下腹部,一般范圍較小,位置恒定,重壓時(shí)才能出現(xiàn)。無(wú)肌緊張和反跳痛,一般無(wú)腹部包塊,但有時(shí)可觸到脹氣的盲腸。
(4)間接體征:各種特定的壓痛點(diǎn)如麥?zhǔn)宵c(diǎn)、蘭氏點(diǎn)及腰大肌征、羅氏征,在慢性闌尾炎的診斷中無(wú)意義。
1) 闌尾管腔梗阻。在闌尾狹窄的管腔內(nèi)由于糞石、食物殘?jiān)⒚l(fā)團(tuán)塊、腸道寄生蟲(chóng)滯留,闌尾發(fā)生損傷而腫脹、扭曲。
(2) 闌尾壁上有豐富的淋巴組織,病菌可經(jīng)血循環(huán)進(jìn)入闌尾引起急性炎癥,發(fā)生紅、腫、疼痛。
(3) 飲食生冷和不潔食物、bb、急速奔走、精神緊張,導(dǎo)致腸功能紊亂,妨礙闌尾的血循環(huán)和排空,為xj感染創(chuàng)造了條件。常見(jiàn)的致病菌有大腸桿菌、yyj。
(4) 另外飲食習(xí)慣、生活方式也與闌尾炎發(fā)病有關(guān)。