什么是腦發育遲緩|兒童腦發育遲緩|小兒腦發育遲緩|腦發育遲緩醫院
腦發育遲緩主要表現為智力落后。患兒可能有以下病史:父母為近親婚配;母親懷孕年齡在16歲以下或40歲以上;母親患有高血壓、糖尿病、甲狀腺疾病;母親在懷孕早期有病毒感染史;母親有習慣性流產、先兆流產、妊娠高血壓、羊水過多史;生產過程為早產、急產、yc、剖腹產小兒;出生后有新生兒窒息、缺氧、核黃疸等病史。
精神發育遲滯以智力低下及社會適應不當的主要表現。智力高低一般用智力測驗測定,社會適應能力的衡量標準較復雜,常與年齡、職業要求、社會文化背景等因素有關。智力低下程度與社會適應能力程度并不經常一致,有些智商較低者的社會適應能力還可以,因此,不宜單純根據智力水平來診斷精神發育遲滯。以往根據癥狀嚴重程度分為愚魯、癡愚和白癡三級。中國精神疾病分類中采用4級分類。
一、輕度:智商為50~69。占精神發育遲滯的大多數。在學齡前期的智力發育、說話、走路均比同齡兒童緩慢。勉強能小學畢業,但多不能進入中學、學習中機械記憶尚可,理解記憶困難,特別是數學猶為困難。日常生活用語困難不大。但說話內容單調、幼稚。情緒發育也不成熟,對善惡等道德觀念的區分能力差。身體發育無特殊異常,能在指導下從事簡單勞動,學習簡單技術,但缺乏主動性。部份患者有多動癥表現。從其性格特征上可分穩定型與不穩定型兩類;前者較安靜,易于接受教育,掌握一定的技能,尚能適應社會環境,容易得到同情和照顧;不穩定型又稱興奮型,興奮、多動、喋喋不休,缺乏自知之明、社會適應差、常使人討厭或遭到戲弄。“相當”于“愚魯”。
二、中度:智商為35~49。約占精神發育遲滯的10~20%。在學齡前能學會簡單生活用語,但詞匯貧乏,不能表達較復雜的內容,不易與同齡兒童建立合群關系,進入小學后發現其接受與理解能力均較同齡兒童差,能計算個位十位數的加減法,難以進入較高年級學習。經適當訓練,能學會一些簡單勞動,生活需人督促和照顧,缺乏自發性。情緒波動,不易控制。身體較小,面容較特殊,很容易被發現有智力低下,相當于“癡愚”。
三、重度:智商為20~34。約占精神發育遲滯的1%,從小就發現有軀體及運動功能發育遲緩,長至成人也只能達到4~5歲正常兒童的智力水平,wq不能上小學。經過訓練學會自己吃飯及基本衛生習慣,在監護下生活,不能進行生產勞動,常伴有其他先天疾病、dx發作;可因發生感染或罹患軀體疾病而早年夭折。