適應癥:
正常足月妊娠,宮頸必須成熟(依照Bishop評分≧8分,以宮口開大2-4cm行“雙擴法”為{zj0}時機、當宮口開大≧5cm時行“單擴法”為宜),先露需達到“棘平”,也可用于棘上1cm者(>1cm以上者需要等待施術時機并尋找原因,再對策處理),且無頭盆不稱,無骨產道及軟產道畸形或異常,無產前出血的孕婦方能施術。
在符合以上條件基礎上,還適用于:
● 某些胎頭位置不正(如持續性枕橫位或枕后位)及正常體重(≦3500g)之臀位(足先露除外);
● 促進宮頸成熟后,可用于延期或過期妊娠、妊娠期高血壓疾病、合并心臟病或肝病等高危妊娠;
● 某些(非全部)胎兒窘迫者;
● 不宜繼續妊娠的中期妊娠yc者。
臨床應用價值:
1. 不干擾產程,降低剖宮產率
2. 降低產婦待產及分娩疼痛感
3. 提高分娩質量,避免醫療糾紛
4. 提高白天分娩率,保障安全分娩
5. 縮短產程,降低母嬰并發癥風險
6. 避免羊水栓塞,降低產婦分娩死亡率
7. 早發現、早處理胎兒窘迫,避免新生兒重度窒息
8. 促進宮頸成熟,提供高危妊娠經yd分娩新途徑
9 .如實鑒別臍帶繞頸能否經yd分娩,避免盲目剖宮產
10.方便醫師徒手調整胎頭位置,降低頭位難產剖宮產率
11.確保正常體重之臀位者安全分娩,降低臀位剖宮產率
12.保障順利分娩,加快產婦體力恢復,促進母乳喂養
13.提高人口出生素質,實現“母親安全,兒童優先”
14.減輕產科醫師精神負擔,改善超負荷工作狀態
15.縮短軟產道擴張時間,減少肌纖維受損,避免盆腔支持結構嚴重損傷,有利于產后恢復
河南省醫療服務價格收費標準(其它省市參照當地收費標準)
編號
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項目名稱
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說 明
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計價單 位
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價 格
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新農合納入報銷比例
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省
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市
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縣
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331304003
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yd擴張術
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擴展用模具為除外內容
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次
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320元
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272元
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224元
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{bfb}
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311201010
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宮頸擴張術
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含宮頸插管
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次
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20元
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17元
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14元
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