腰椎滑脫癥的{zj0}zl方法 關注四醫大退休骨科專家孫主任關注孫主任的新浪博客 西安第四軍醫大學退休骨科專家孫主任認為，腰椎滑脫是指因椎體間連接異常發生的上位椎體于下位椎體表面部分或全部的滑移。簡單地說腰椎滑脫是指一個椎體在另一椎體上向前或向后移位。腰椎滑脫一般為前滑脫。 大多數腰椎滑脫沒有癥狀。患者的癥狀和體征與滑脫類型、腰椎穩定情況，滑脫程度、年齡、性別等因素有關。通行性滑脫多見于50歲以后發病，隨年齡增長，發病率增加，患者可有腰骶部疼痛，酸脹感可向大腿后方或整個大腿放散。 　　腰椎穩定性較差時疼痛有如下特點：休息時意識到疼痛和下肢僵硬感，活動后可稍緩解，長時間站立，蹲起活動后疼痛加重，再休息后又緩解。伴椎管狹窄時可有下肢疼痛、各種運動感覺障礙，肌肉僵硬，皮膚刺痛、麻木等。有時出現間歇性跛行。伴椎間盤突出時，神經牽引征陽性。峽部崩裂性滑脫多見于50歲以下可有腰背痛和下肢痛，腰部過伸時可加重或誘發疼痛。合并椎間盤突出時可出現根性痛。 　　腰椎滑脫主要是由于椎體間骨性連接異常而引發的。椎體間骨性連接異常主要有5種情況。 　　1、病理性骨折 　　由于全身局部病變累及椎峽部上下關節突，使椎體穩定性喪失發生椎體滑脫。 　　總之，除先天性滑脫外，目前多數學者認為腰椎滑脫主要是由于外傷和勞損引起。先天性滑脫占33%，峽部裂引發滑脫占15%，最多見的是退行性滑脫。 　　2、創傷性 　　創傷引起椎弓、小關節峽部等骨折，由于椎體前后結構的連續性破壞，發生滑脫。 　　3、關節突的峽部異常引發滑脫 　　峽部異常可有峽部疲勞骨折，峽部急性骨折；及峽部的延長。 【解決之道】對于腰椎滑脫的zl要根據患者的病情而定。一般退行性滑脫的患者，沒有嚴重影響正常生活的患者，采取保守zl方法{zh0}。在眾多的保守療法zl中，孫主任給患者推薦針法閉合性松解術zl腰椎滑脫{zj0}。這種zl方法不開刀不住院不損失血管和神經，患者在接近無痛苦的情況下接受大夫zl。一般患者一個療程左右，時間在3周內疚可以結束。費用只是外科手術三分之一。 對于椎弓根斷裂或峽部斷裂的患者，在癥狀不太嚴重的情況下，也可以選擇保守療法zl。對于嚴重影響正常生活的患者，孫主任建議做外科手術固定{zh0}。 孫主任健康熱線13227002598 13991221861 /u/2074733527患者就醫地址西安市長纓東路長纓酒店對面高層1104患者就醫第二地址，西安市火車站東大華中學對面。公立醫院太華醫院三樓。電話預約咨詢zl。