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怎樣治風(fēng)濕病

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曲靖同德骨科醫(yī)院

曲靖同德骨科醫(yī)院是集醫(yī)療、臨床、護理、科研、預(yù)防、國際交流于一體的新型骨科專科醫(yī)院,是世界中醫(yī)骨傷聯(lián)盟主席單位、中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)會云南分會、中國骨傷人才研究會云南分會、全國高等中醫(yī)院校骨傷教育研究會會員。曲靖同德骨科醫(yī)院及時引進世界先進技術(shù),先后為各專業(yè)和醫(yī)院引進了國內(nèi){lx1}的射頻靶點熱凝技術(shù)、后路椎間孔鏡技術(shù)、全電腦三維正脊療法、激光針刀微創(chuàng)療法等一系列骨科診療技術(shù)
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 常用于zl風(fēng)濕性疾病的yw有非甾類ky藥(NSAID),糖皮質(zhì)js、改善病情抗風(fēng)濕藥、植物藥、生物制劑等。

  (1)非甾類ky藥(NSAIDs):此類yw的作用有解熱,xy和鎮(zhèn)痛,而達到減輕炎癥反應(yīng)和目的。常用的有布洛芬,美洛昔康、吡羅昔康,萘普生、洛索洛芬鈉、塞來昔布、依托考昔等。主要的胃腸道不良反應(yīng)、肝腎損害,避免同時使用2種及以上的該類yw。http://.

 
                                                                                      
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  (2)糖皮質(zhì)js:這類yw有較強的ky、抗過敏、免疫抑制作用,有較強和快速的xc炎癥及炎癥反應(yīng)帶來的各種癥狀,如發(fā)熱,關(guān)節(jié)腫脹和疼痛。臨床上應(yīng)用的有短效,中效和長效等制劑。用法有口服,肌肉或關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射,靜脈注射,可根據(jù)病種、病情不同進行選擇。長期大量糖皮質(zhì)js需注意其副作用,包括掩蓋感染,骨質(zhì)疏松,股骨頭壞死,糖尿病,消化性潰瘍,高血壓,精神異常等;且如停藥過快易產(chǎn)生病情反跳現(xiàn)象,故應(yīng)注意根據(jù)病種和病情,調(diào)節(jié)使用yw的種類和劑量。除重癥患者外,原則上以小劑量,短療程為宜。http://.
 


  (3)改善病情的抗風(fēng)濕yw(DMARDs):又稱為慢作用抗風(fēng)濕yw。此類yw的共性是起效比較慢,可以通過不同機制進行ky及免疫或免疫抑制作用,從而改善改善關(guān)節(jié)腫痛、僵直和減輕系統(tǒng)癥狀,降低急性期反應(yīng)蛋白,血沉,延緩關(guān)節(jié)、骨的破壞。DMARDs包括有氯喹、羥氯喹、柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤、環(huán)磷酰胺,青霉胺,金制劑,環(huán)孢素A及來氟米特等。http://.
 


  (4)生物制劑:目前可zl風(fēng)濕性疾病的生物制劑主要有腫瘤壞死因子(TNF)-α拮抗劑、抗CD20單抗、白細胞介素(IL-l、IL-6)拮抗劑以及T細胞共刺激信號抑制劑等。目前臨床上常用的腫瘤壞死因子(TNF)-α拮抗劑有依那西普(etanercept)、英夫利西單抗(infliXimab)、阿達木單抗(adalimumab),IL-l拮抗劑有阿那白滯素,抗CD20單抗有利妥昔單抗。http://.


  (5)植物藥:常用于zl類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的植物藥有雷公藤、白芍總苷、青藤堿。該類yw主要不良反應(yīng)有皮疹、脫發(fā)、胃腸道反應(yīng)、骨髓抑制、肝酶升高和血肌酐升高等。

  (6)手術(shù)zl:如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者早期可作滑膜切除術(shù),晚期可作關(guān)節(jié)置換術(shù),或肌腱修復(fù)或轉(zhuǎn)移術(shù)。改善患者生活質(zhì)量。

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