頸椎管狹窄患者多見于中老年，發(fā)病出現(xiàn)四肢無力、麻木、行走不穩(wěn)等，頸椎管狹窄發(fā)病緩慢，往往從下肢開始。http://.骨科診療中心醫(yī)生指出，頸椎管狹窄要與以下疾病相鑒別。
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1、頸脊髓腫瘤：表現(xiàn)為脊髓進(jìn)行性受壓，患者癥狀有增無減，從單肢發(fā)展到四肢。小便潴留，臥床不起。感覺障礙及運(yùn)動(dòng)障礙同時(shí)出現(xiàn)。X線平片可見椎間孔擴(kuò)大，椎弓根變薄、距離增寬，椎體或椎弓破壞。如瘤體位于髓外硬膜下，脊髓造影可見杯口樣改變。腦脊液蛋白含量明顯增高。
2、脊髓空洞癥：好發(fā)于青年人，病程緩慢。痛溫覺與觸覺分離，尤以溫度覺減退或消失更為突出，脊髓造影通暢。MRI檢查可確診，見頸脊髓呈囊性改變、中央管擴(kuò)大。
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3、頸椎后縱韌帶骨化：病程緩慢，頸部僵硬，活動(dòng)受限，臨床表現(xiàn)同頸椎病有許多相似之處，僅以臨床癥狀和體征難以確診，必須借助影像學(xué)檢查。X線平片80%患者可確診，表現(xiàn)為頸椎管前壁呈條狀或云片狀骨化陰影，必要時(shí)加攝斷層片多可確診。CT掃描可確診，并可觀察和測(cè)量骨化物形態(tài)分布及其同頸脊髓的關(guān)系。
4、脊髓型頸椎病：主要由于頸椎間盤突出或骨贅引起的脊髓壓迫癥狀，多發(fā)于40～60歲。下肢先開始發(fā)麻、沉重、隨之行走困難，可出現(xiàn)痙攣性癱。頸部僵硬，頸后伸易引起四肢麻木。腱反射亢進(jìn)，Hoffmann征、Babinski征陽性。感覺常有障礙，多不規(guī)則。淺反射多減弱或消失，深感覺存在。
5、肌萎縮型脊髓側(cè)索硬化癥：系運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性疾病，癥狀先上肢后下肢，呈進(jìn)行性、強(qiáng)直性癱瘓。無感覺障礙及膀胱癥狀。椎管矢狀徑多正常，脊髓造影通暢。
輕型頸椎管狹窄的非手術(shù)zl
對(duì)輕型頸椎管狹窄患者可采用理療，制動(dòng)及對(duì)癥處理。多數(shù)患者經(jīng)非手術(shù)zl往往癥狀獲得緩解。
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非手術(shù)zl有很多種方法，對(duì)一些早期患者可有十分不錯(cuò)的效果，大家可以在專業(yè)醫(yī)生的意見下合理選擇，能夠有效的改善患者的癥狀。曲靖同德骨科醫(yī)院的醫(yī)生指出，保守zl方法有臥床休息、牽引、am、理療及苭物zl等。同時(shí)應(yīng)避免著涼與過勞，以促進(jìn)神經(jīng)刺激之癥狀恢復(fù)。
有很多人都采用牽引zl，作用為：①減輕椎間盤壓力，促使髓核不同程度地回納;②促進(jìn)炎癥消退;③解除肌肉痙攣;④解除椎體后關(guān)節(jié)負(fù)重。可以手法牽引、機(jī)械牽引。
頸椎管狹窄的手術(shù)zl
經(jīng)過系統(tǒng)的保守zl如果無明顯效果，大家可以考慮采用手術(shù)zl的方法，手術(shù)zl方法的選擇一定要慎重，手術(shù)方法按照入路不同可分為：前路手術(shù)、前外側(cè)路手術(shù)、后路手術(shù)。但是由于頸椎位置的特殊性，所以手術(shù)zl的風(fēng)險(xiǎn)極大，稍不注意可能就會(huì)導(dǎo)致并發(fā)癥，因此能不手術(shù)就不手術(shù)。
頸椎管狹窄的微創(chuàng)zl
保守zl效果不佳，手術(shù)zl風(fēng)險(xiǎn)大，因此微創(chuàng)技術(shù)就成了頸椎管狹窄的{zj0}zl方法，微創(chuàng)技術(shù)是介于保守zl與手術(shù)zl之間的一種zl方法，不開刀就能達(dá)到手術(shù)的目的，而且比手術(shù)zl更加安全更加可靠，微創(chuàng)傷，痛苦小，hfk，療效好，為眾多的頸椎管狹窄患者解除了痛苦。
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頸椎管狹窄的鑒別診斷，以上就是曲靖同德骨科醫(yī)院骨科診療中心醫(yī)生給出的答案，希望有上述癥狀的患者，一定要去正規(guī)專業(yè)的骨科醫(yī)院接受檢查和zl。曲靖同德骨科醫(yī)院骨科診療中心，醫(yī)生臨床經(jīng)驗(yàn)豐富，醫(yī)療設(shè)備先進(jìn)，是老百姓值得信賴的醫(yī)院。
【溫馨提示】曲靖同德骨科醫(yī)院是一所設(shè)備先進(jìn)、技術(shù)雄厚的知名骨科專業(yè)醫(yī)院，擁有強(qiáng)大的醫(yī)生團(tuán)隊(duì)，在醫(yī)學(xué)研究領(lǐng)域和臨床實(shí)踐中取得了豐碩的成果。如果您還有其他疑問，http://. ，也可撥打骨科免費(fèi)熱線：0874-6166666,QQ:99307533 咨詢預(yù)約。
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