金戈功效,金戈官方網價格
【藥品名稱】訂購電話:13564046190 QQ:444839445 朱川先生!
通用名稱：金戈20片+4片套裝/500元
商品名稱：金戈20片+4片套裝
【主要成份】 枸櫞酸西地那非。
【性 狀】 本品為薄膜衣片，除去包衣后顯白色。
【適應癥/功能主治】 適用于zl勃起功能障礙。
【規格型號】50mg*20s+50mg*1s*4盒
【用法用量】 1.對大多數患者，推薦劑量為50mg，在性活動前約1 小時按需服用；但在性活動前0.5~4 小時內的任何時候服用均可。基于藥效和耐受性，劑量可增加至100mg（{zd0}推薦劑量）或降低至25mg。每日最多服用1 次。在沒有性刺激時，推薦劑量的西地那非不起作用。 2.下列因素與血漿西地那非shui平（AUC）增加有關：年齡65 歲以上（增加40％）、肝臟受損（如肝硬化，增加80％）、重度腎損害（肌酐qc率<30ml/min，增加100％）、同時服用jx細胞色素 P4503A4 抑制劑〔酮康唑、伊曲康唑（增加200％）、紅霉素 （增加182%）、saquinavir（增加210%）〕。由于血漿shui平較高可能同時增加藥效和不良事件發生率，故這些患者的起始劑量以25mg 為宜。 3.一項在無HIV 感染的健康受試者中進行的研究表明，Ritonavir 可使西地那非血藥shui平顯著增高（AUC 增加了11 倍。
【不良fan應】 以下為對照臨床試驗中，發生率<2%的不良事件。尚不能肯定其發生是否由西地那非所致。1在此包括了那些可能與用藥相關的事件，但省略了輕微事件和不準確的報告。 1.全身fan應：面部shui腫、光敏fan應、休克、乏力、疼痛、寒戰、意外跌倒、ft、過敏fan應、胸痛、意外損傷。 2.心血管系統：心絞痛、房室傳導阻滯、偏tt、暈厥、心動過速、心悸、低血壓、體位性低血壓、心肌缺血、腦血栓形成、心臟驟停、心力衰竭、心電圖異常、心肌病。 3.消化系統：嘔吐、舌炎、結腸炎、吞咽困難、胃炎、胃腸炎、食道炎、口腔炎、口干、肝功能異常、直腸出血、齒齦炎。 4.血液和淋巴系統：貧血和白細胞減shao。 5.代謝和營養：口渴、shui腫、痛風、不穩定性糖尿病、高血糖、外周性shui腫、高尿酸血癥、低血糖fan應、高鈉血癥。 6.骨骼肌肉系統：關節炎、關節病、jt、肌腱斷裂、腱鞘炎、骨痛、肌無力、滑膜炎。 7.神經系統：共濟失調、肌張力過高、神jt、神經病變、感覺異常、震顫、眩暈、抑郁、sm、嗜睡、夢境異常、fan射減弱、感覺遲鈍。 8.呼吸系統：xc、呼吸困難、喉炎、咽炎、鼻竇炎、zqgy、痰多、咳嗽。 9.皮膚及其附屬器：蕁麻疹。
【禁 忌】 目前，沒有以下人群應用西地那非的安全性和有效性的臨床對照試驗資料。對此類患者，cf須謹慎： 1.最近6個月內曾有心肌梗塞、休克或危及生命的心律失常的患者。 2.靜息狀態低血壓（血壓90/50mmHg 以下）或高血壓（血壓170/110mmHg 以上）的患者。 3.有心力衰竭或冠心病不穩定性心絞痛的患者。 4.色素視網膜炎的患者（shao數此病患者有視網膜磷酸二酯酶的遺傳性異常）。 5.鐮狀細胞性貧血或相關貧血患者。
【注意事項】西地那非-硝酸酯類影響血壓的相互作用，可從給藥開始持續到整個6小時的觀察期內。所以，在任何情況下，聯合給予西地那非和有機硝酸酯類或提供NO類yw（如硝普鈉）均屬禁忌。以下患者慎用西地那非：陰莖解剖畸形（如陰莖偏曲、海綿體纖維化、Peyronie氏病），易引起陰莖異常勃起的疾病（如鐮狀細胞性貧血、多發性骨髓瘤、白血病）。其他zl勃起功能障礙的方法與本品合用的安全性和有效性尚未研究，不推薦聯合使用。在已有心血管危險因素存在時，用藥后性活動有發生非致命性/致命性心臟事件的危險。在性活動開始時如出現心絞痛、頭暈、惡心等癥狀，須終止性活動。國外批準本品上市后，有shao量勃起時間延長（超過4小時）和異常勃起（痛性勃起超過6小時）的報告。如持續勃起超過4小時，患者應立即就zhen。如異常勃起未得到即刻處理，陰莖組織將可能受到損害并可能導致{yj}性勃起功能喪失。西地那非對性傳播疾病無保護作用。
【兒童用藥】西地那非不適用于新生兒、兒童。
【老年患者用藥】健康老年志愿者(≥65歲)的西地那非qc率降低。血藥濃度較高，可能同時增加不良事件的發生，故起始劑量以25mg為宜。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】西地那非不適用于婦女。
【yw相互作用】其他yw對西地那非的作用：體外實驗：本品代謝主要通過細胞色素P4503A4（主要途徑）和2C9（次要途徑）,故這些同功酶的抑制劑會降低西地那非的qc。體內實驗：健康志愿者同時服用本品50mg和西咪替丁（一種非特異性細胞色素P450抑制劑）800mg，導致血漿內西地那非濃度增高56%。單劑西地那非100mg與細胞色素P4503A4的特異性抑制劑紅霉素（500mg，一日兩次，共5天達到穩態）合用時，西地那非的藥時曲線下面積（AUC）升高182%；單劑西地那非100mg與另一種CYP4503A4抑制劑HIV蛋白酶抑制劑saquinavir合用，達到穩態時（1200mg，一日三次），則后者的Cmax提高140%，AUC增加210%，西地那非不影響后者的藥代動力學；酮康唑、伊曲康唑等更jx的CYP4503A4抑制劑，上述作用可能更大；當與CYP4503A4抑制劑（如酮康唑、紅霉素、西咪替丁）合用時，西地那非的qc率降低。
【yw過量】當發生yw過量時，應根據需要采取常規支持療法。因西地那非與血漿蛋白結合率高，故腎臟透析不會增加qc率。
【藥理du理】本品是zl勃起功能障礙的口服yw。它是西地那非的枸櫞酸鹽，一種環磷酸鳥苷（cGMP）特異的5 型磷酸二酯酶（PDE5）的選擇性抑制劑。
【藥代動力學】西地那非口服后吸收迅速，{jd1}生物利用度約40%。其藥代動力學參數在推薦劑量范圍內與劑量成比例。xc以肝臟代謝為主（細胞色素P450同功酶3A4途徑），生成一有活性的代謝產物，其性質與西地那非近似，細胞色素P450同功酶3A4（CYP4503A4）的jx抑制劑（如紅霉素、酮康唑、伊曲康唑）以及細胞色素P450（CYP450）的非特異性抑制物如西咪替丁與西地那非合用時，可能會導致西地那非血漿shui平升高。西地那非及其代謝產物的xc半衰期約4小時。空腹狀態給予25～100mg時，約1小時內達{zd0}血漿濃度（Cmax）127～560ng/ml。西地那非或它的主要代謝產物N-去甲基代謝產物（N-desmethyl）對PDE5選擇性強度約為50%，蛋白結合率為96%。在總西地那非{zd0}血漿濃度時，游離西地那非Cmax是22ng/ml。口服或靜脈給藥后，西地那非主要以代謝產物的形式從糞便中排泄（約為口服劑量的80%），一小部分從尿中排泄（約為口服劑量的13%）。
【貯 藏】密封保存。
【包 裝】50mg*20s+50mg*1s*4盒/套。
【有 效 期】24 月
【批準文號】國藥準字H20143255
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