“相關(guān)研究表明,奧拉帕尼和抗血管生成yw西地尼布可以用于zl復(fù)發(fā)性卵巢癌,且兩藥有很好的協(xié)同作用和耐受性。與單藥奧拉帕尼相比,奧拉帕尼聯(lián)合西地尼布可以改善鉑類(lèi)敏感的卵巢癌患者的無(wú)進(jìn)展生存期和客觀緩解率?!?br />
“奧拉帕尼(Olaparib)是一種口服的PARP抑制劑,能增加PARP復(fù)合物的形成,從而阻滯PARP介導(dǎo)的損傷修復(fù),破壞細(xì)胞穩(wěn)態(tài),導(dǎo)致癌細(xì)胞死亡。由于BRCA1和BRCA2 基因突變?cè)斐傻倪z傳性卵巢癌本身在 修復(fù)功能上存在一定的缺陷,從而對(duì)PARP抑制劑高度敏感,提高了奧拉帕尼對(duì)卵巢癌的zl效果?!?br />
“如果說(shuō)單藥使用奧拉帕尼還需要檢測(cè)BRCA基因情況的話,聯(lián)合西地尼布,則有了和Niraparib一樣的優(yōu)點(diǎn):無(wú)需檢測(cè)BRCA基因突變狀態(tài)。甚至,在未攜帶BRCA基因突變的患者中,獲益更大!
本公司所賣(mài)該產(chǎn)品為化合物,不屬于藥品行業(yè),只能用于國(guó)內(nèi)科研機(jī)構(gòu)和出口使用,這點(diǎn)需要廣大消費(fèi)者明確?。。?br />
西地尼布(Cediranib)又叫AZD2171,商品名recentin。
藥理作用:西地尼布是一種泛血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子(pan-VEGF)受體酪氨酸激酶抑制劑。主要抑制VEGFR-1、VEGFR-2、VEGFR-3和PDGFR。西地尼布可抑制3 種血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子(VEGF)受體,作用于血管和淋巴管,發(fā)揮抗血管生成作用,抑制腫瘤的生長(zhǎng)和擴(kuò)散。
根據(jù)ICON6試驗(yàn)的一項(xiàng)分析,西地尼布(cediranib)目前作為化療zl的聯(lián)合yw以及作為復(fù)發(fā)性卵巢癌的維持療法yw在使用,而它的使用與生存質(zhì)量(QOL)的下降無(wú)關(guān)。
西地尼布(cediranib)是一種血管生成抑制劑,先前的ICON6試驗(yàn)第Ⅲ期試驗(yàn)顯示西地尼布(cediranib)可以改善復(fù)發(fā)性卵巢上皮癌患者的生存結(jié)果。英國(guó)利茲大學(xué)領(lǐng)導(dǎo)該研究的內(nèi)外全科醫(yī)學(xué)士(MBBChir)、英國(guó)皇家內(nèi)科醫(yī)師學(xué)會(huì)會(huì)員Dan P. Stark博士在他們的報(bào)告中寫(xiě)道,“新的癌癥zl對(duì)患者生存質(zhì)量的影響應(yīng)該與它們對(duì)臨床結(jié)果的影響一起進(jìn)行評(píng)估?!?br />
該試驗(yàn)包括456名女性,她們被隨機(jī)分配為三組:只進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化療;化療聯(lián)合西地尼布(cediranib);繼續(xù)化療聯(lián)合西地尼布(cediranib)進(jìn)行維持zl。新的生存質(zhì)量的分析結(jié)果被優(yōu)先發(fā)布到《癌癥》雜志網(wǎng)絡(luò)版,之后進(jìn)行印刷版的發(fā)布。
生存質(zhì)量的評(píng)估運(yùn)用了生存質(zhì)量問(wèn)卷核心30問(wèn)(QLQ-C30)以及生活質(zhì)量問(wèn)卷卵巢癌28問(wèn)(QLQ-OV28)。在基線(90%)的基礎(chǔ)上,由410名女性填答了這兩項(xiàng)問(wèn)卷,為期1年的數(shù)據(jù)由259名女性提供(其中76%保持著隨訪跟進(jìn));兩個(gè)時(shí)間節(jié)點(diǎn)的數(shù)據(jù)涉及了235名女性。
基線全球生存質(zhì)量得分的均值為:只進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化療組68.9;化療聯(lián)合西地尼布(cediranib)組73.2;維持zl組73.3。1年期全球生存質(zhì)量得分的均值為:只進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化療組62.6;化療聯(lián)合西地尼布(cediranib)組72.5;維持zl組68.7。1年后發(fā)生的這種變化,聯(lián)合組與僅化療組相比其差異為+8.3(P = .01);維持組與僅化療組相比其差異為+4.5(P = .18)。在維持zl期間,生存質(zhì)量得分的均值在僅化療組又下降了1個(gè)點(diǎn),但在聯(lián)合組提高了5.5,在維持組提高了2.5。
兩份問(wèn)卷的子量表并沒(méi)有揭示三個(gè)組兩兩之間存在實(shí)質(zhì)性差異,但是報(bào)告稱在使用了西地尼布(cediranib)的兩組中出現(xiàn)了腹瀉的情況。經(jīng)過(guò)12個(gè)月的跟進(jìn),發(fā)現(xiàn)其差異極其顯著:報(bào)告稱維持組相比另外兩組出現(xiàn)了更多的腹瀉情況(P < .001)。1年后的生存質(zhì)量得分的均值經(jīng)過(guò)單項(xiàng)結(jié)果調(diào)整和再分析其變化,顯示維持組比僅化療組有顯著的改善(+7.4, P = .03)。作者提出,這說(shuō)明通過(guò)西地尼布(cediranib)進(jìn)行癌癥控制的過(guò)程中,如果腹瀉問(wèn)題能夠被更好地控制,則改善生存質(zhì)量的目標(biāo)就可以實(shí)現(xiàn)。