由創傷造成的骨折，因軟組織損傷，患肢可出現不同程度的腫脹和疼痛，傷后24～72 h為腫脹高峰期，常會出現張力性水皰，而出現皮膚水皰為手術禁忌證。若能在創傷后第一時間采用冷敷處理，可有效減輕腫痛。冷敷療法在四肢骨折早期應用能減輕腫脹，減少皮膚水皰出現，并能達到止痛、止血作用。現就近年來報道的創傷骨科軟組織損傷機制、冷敷療法原理、冷敷方法及在四肢骨折中早期應用的注意事項等綜述如下。

骨關節及軟組織損傷后的腫痛是骨科最常見的臨床癥狀之一。肢體在創傷初期，由于血管損傷、擴張充血、微小血栓的產生致微循環不暢，中性粒細胞、單核細胞等炎性物質在局部浸潤，使血管壁通透性增加，損傷部位及其周圍組織血漿、纖維蛋白原等血管內容物增多，使組織間膠體滲透壓增高，引起組織發生水腫，甚至皮膚發亮產生張性水皰。而疼痛是由于創傷后血腫壓迫或炎性致痛因子刺激局部末梢神經所致。

冰敷消腫鎮痛原理

冰敷是應用比人體溫度低的物理因子刺激機體的一種物理方法。

①冰敷是通過刺激皮膚冷感受器，引起血管收縮，改變血管通透性，達到止血、減輕炎性水腫及滲出作用，從而解除充血腫脹壓迫所致的疼痛。

②冰敷使局部軟組織溫度下降并控制在一定范圍內，可減輕液體外滲并使血管收縮，故可有效地控制局部出血，減輕組織腫脹。同時也一定程度的減少炎性介質的釋放，減少軟組織的張力。冰敷冷凍的鎮痛作用是因為降低了痛覺信號傳導。

③冷敷可以抑制組胺等炎性遞質的釋放，抑制微血管的通透性，減輕水腫，抑制高代謝，使局部溫度降低到皮膚疼痛閾值以下，從而可有效地緩解腫脹和疼痛。

④冷敷可以作用于皮膚冷感受器，通過軸索反射立即引起小血管收縮，還可降低感覺神經尤其是傳導痛覺的細纖維的傳導速度，提高痛閾，并通過閘門控制機制阻斷痛覺沖動的傳導而減輕疼痛，瞬時的冷刺激可易化a運動神經元的活性，使松弛的肌肉立即發生收縮;延長冷刺激時，γ運動神經元活性降低，運動神經傳導速度下降，肌張力與肌力下降，肌痙攣緩解，皮膚、皮下、肌肉、關節等組織溫度下降，組織代謝率下降，氧耗減少，有利于控制急性炎癥，減輕水腫。

冷敷方法：使用冷敷控溫儀

由三弘醫療研發生產的冷熱敷控溫儀，采用全自動半導體制溫和全自動脈動加壓技術，通過模塊化設計，可精準快速的對溫度進行控制和設定，并可同時外加壓力促進血液循環，再結合溫度傳導快，舒適保溫，其可以使局部血管收縮，并使血管滲透性降低，組織液外滲減少，局部代謝減緩，同時降低神經末梢的興奮度，提高疼痛閾值，達到止痛消腫的作用。

產品特點

1.操作簡單：大尺寸觸摸屏顯示，操作簡單方便。

2.性能可靠：航天級半導體制冷模塊，制溫速度快、體積小、噪音小、免維護、環保。

3.防護：實時檢測體溫、水溫、脈動水壓、水外，超時、超限、過載、過壓、超溫、循環液體換水提醒，自動排水、自動回水。

4.自定義模式：冷敷、熱敷、亞低溫、脈動加壓、脈動加壓冷敷、脈動加壓熱敷等6種模式，滿足患者個性化、多樣化的醫療需求。

5.個性化設計：配有多部位水囊，可滿足患者各個部位，常用參數有記憶功能，可以做到開機一鍵，可長時間不間斷連續工作，穩定。