目前，食管癌的病因還沒有wq了解，根據已有資料分析，食管癌不是單一因素引起的疾病，而是多因素綜合作用的結果。 1、亞硝胺： 亞硝胺類是被公認的化學致癌物質，其包括：硝酸鹽、亞硝鹽、二級或三級銨等，在高發地區普遍存在于飲水與食物中。 2、霉菌： 用霉變食物可誘發動物上消化道癌變，霉菌與亞硝胺有協同促癌作用。在食管原位癌旁增生上皮內可分離出白色念珠球菌的純株。故食管zj病可能是食管癌的癌前期病變之一。 3、食管壁的損傷： 過熱食物、刺激性食物、粗糙食物及進食過快等長期刺激食管上皮而造成慢性炎癥、糜爛、增生、潰瘍而誘發癌變。 4、營養不良和微量元素缺乏： 無論國內外，食管癌高發區都在貧困不發達、自然條件差、水資源少、物產不豐的地區。飲食中缺乏動物蛋白、脂肪、新鮮蔬菜和水果氟、硼、鎂含量低均與食管癌的發生間接相關。 5、食管慢性炎癥： 長期食管慢性炎癥與癌變有密切關系。普查中發現食管癌高發區，食道慢性炎癥發病率也高。 6、飲酒： 酒本身并未證明有致癌性，但有促癌作用，并可作為致癌物質的溶劑，高濃度酒可直接破壞食道粘膜，為致癌物質創造條件。大量飲酒者比基本不飲酒者，食管癌發病率增加50倍。而酗酒、嗜煙者比既不飲酒又不吸煙者高出156倍。 7、吸煙： 吸煙是一種主要的致癌因素。煙霧和焦油中含有多種致癌物，如苯并吡等亞硝胺或亞硝胺前體。吸煙與食管癌呈正相關，在流行病中調查中，吸煙量多者比基本不吸煙發病率要高出7倍。 8、遺傳因素： 食管癌患者有明顯的家族聚集性。在我國高發區本病有陽性家族史者近25～50%，其中父親{zg}，母親次之，旁系{zd1}。流行病學調查發現林縣高發區居民遷至他縣后，其發病率與死亡率仍保持較高水平。