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肝硬化肝功能代償期

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鄭州廣安中醫院是zl肝病的特色門診。門診部主任鄭醫生,1952年出生于河南原陽,從醫三十多年主治肝病,專長于肝硬化、肝硬化腹水、肝脾腫大、慢性活動型肝炎的zl。 鄭醫生從小就對“醫乃仁術”有著深刻理解,“醫者仁心,醫乃仁術”是他的行醫宗旨。他是一名平凡又不平凡的醫生。一次次妙手回春,一次次藥到病除,為成千上萬患者解除了疾病之苦,也挽救了許多患者的生命。其高尚的醫德、高超的醫術深深感動著廣大患者和親屬,得到了廣大患者的信任和尊敬。
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肝硬化肝功能代償期與失代償期癥狀簡述 肝硬化的起病與病程發展一般均較緩慢,可隱伏3-5年或十數年之久,其臨床表現可分為肝功能代償與失代償期,但兩期分界并不明顯或有重疊現象,不應機械地套用。 一、肝功能代償期 癥狀較輕,常缺乏特異性,以疲倦乏力、食欲減退及xhbl為主。可有惡心、厭油、脹氣、上腹不適、隱痛及腹瀉。這些癥狀多因胃腸道淤血、分泌及吸收功能障礙所致。癥狀多間歇出現,因勞累或發病而加重,經休息或適當zl后可緩解。脾臟呈輕度或中度腫大,肝功能檢查結果可正常或輕度異常。 部分病例呈隱匿性經過,只是在體格檢查、因其他疾病進行手術,甚至在尸檢時才被發現。 二、肝功能失代償期 癥狀顯著,主要為肝功能減退和門脈高壓所致的兩大類臨床表現,并可有全身多系統癥狀。 1.全身癥狀 一般情況與營養狀況較差,消瘦乏力,精神不振,重癥者衰弱而臥床不起。皮膚干枯粗糙,面色灰暗黝黑。常有、貧血、舌炎、口角炎、夜盲、多發性神經炎及浮腫等。伴有低熱者可能與肝細胞損害有關。 2.消化道癥狀 食欲明顯減退,進食后即感上腹不適和飽脹,惡心、甚至嘔吐,對脂肪和蛋白質耐受性差,進油膩食物易引起腹瀉。患者因腹水和胃腸積氣而感腹脹難忍,晚期可出現中毒性鼓腸。上述癥狀的產生與胃腸道淤血、水腫、炎癥,消化吸收障礙和腸道菌群失調有關。半數以上患者有輕度黃疸,少數有中度或重度黃疸,后者提示肝細胞有進行性或廣泛壞死。 3.出血傾向及貧血 常有鼻衄、齒齦出血、皮膚淤斑和胃腸粘膜糜爛出血等。出血傾向主要由于肝臟合成凝血因子的功能減退,脾功能亢進所致血小板減少,和mxxg脆性增加亦有關。患者尚有不同程度的貧血,多由營養缺乏、腸道吸收功能低下、脾功亢進和胃腸道失血等因素引起。 4.內分泌失調 內分泌紊亂有雌js、醛固酮及抗lnjs增多,主因肝功能減退對其滅能作用減弱,
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