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格林巴利綜合征：
是以周圍神經(jīng)和神經(jīng)根的脫髓鞘及小血管周圍淋巴細(xì)胞及巨噬細(xì)胞的炎性反應(yīng)為病理特點(diǎn)的自身免疫性疾病。是一種急性起病，以神經(jīng)根、外周神經(jīng)損害為主，伴有腦脊液中蛋白-細(xì)胞分離為特征的綜合征。
格林巴利危害：
2 半數(shù)患者有顱神經(jīng)損害，以舌、咽、迷走神經(jīng)和一側(cè)或兩側(cè)面神經(jīng)的外周癱瘓多見。其次為動(dòng)眼、滑車、外展神經(jīng)。偶見視神經(jīng)乳頭水腫，可能為視神經(jīng)本身炎癥改變或腦水腫所致，也可能和腦脊液蛋白的顯著增高，阻塞了蛛網(wǎng)膜絨毛、影響腦脊液吸收有關(guān)。
2 一般從下肢開始，逐漸波及軀干肌、雙上肢和顱神經(jīng),肌張力低下，近端常較遠(yuǎn)端重。通常在數(shù)日至2周內(nèi)病情發(fā)展至高峰。病情危重者在1-2日內(nèi)迅速加重，出現(xiàn)四肢wq性癱、呼吸肌和吞咽肌麻痹，呼吸困難、吞咽障礙，危及生命。
案例分享
【姓名】周XX
【性別】女
【年齡】58歲
【病例】診斷格林巴利病情已有快3年時(shí)間，前期一直采用jszl控制病情，后期又加以營養(yǎng)神經(jīng)yw，后經(jīng)上網(wǎng)查詢到我院，經(jīng)電話溝通在兒女陪同下來院與醫(yī)生面診，患者雙腿略帶浮腫，痿軟不能自行走路。四肢有麻木、蟻?zhàn)吒?，說話含糊，不愿開口。
【辨證】內(nèi)濕不化，外濕侵襲，舌淡白，脈濡緩，谷食衰少。
【方劑】御方生髓湯：崇土逐濕、去淤通絡(luò)
【方藥】木防己,全當(dāng)歸,白術(shù),蒼術(shù),陳皮,川牛膝,紅花,生苡仁,陳木瓜,西秦艽,紫丹參,嫩桑枝等藥材。
【zl情況】因患者一直服用js類yw，告知服用中藥期間js類yw也不能暫停，后期會(huì)告知慢慢減少js類yw的服用量。服用一療程雙腿浮腫消退些許，患者反應(yīng)效果甚微，告知患者不要著急畢竟為疑難雜癥；
第二療程服用四肢雙腿浮腫基本消失，四肢麻木、蟻?zhàn)吒袦p少，走路比之出診時(shí)癥狀好轉(zhuǎn)；
第三療程與醫(yī)生說話能夠表達(dá)清晰，能自行走一段路程；
第四療程四肢麻木，蟻?zhàn)吒邢В?
第五療程后基本恢復(fù)正常狀態(tài)；
后又服用一個(gè)半療程加以鞏固，現(xiàn)已停藥。
[評析]濕邪雖有內(nèi)外之分,但外濕與內(nèi)濕常相互影響。外傷于濕,濕邪困脾,脾不健運(yùn)則濕從內(nèi)生;脾陽虛弱,水濕不化,亦易招致外濕侵襲。故《金匱要略●痙濕暍篇》說:“中濕者,亦必先有內(nèi)濕而后感外濕?！?
御方生髓湯診療三大階段：
{dy}階段：止痛通絡(luò)，修復(fù)脊髓神經(jīng)系統(tǒng)
第二階段：補(bǔ)精養(yǎng)髓，營養(yǎng)神經(jīng)dgmyl
第三階段：滋肝壯骨，促進(jìn)神經(jīng)繁殖再生
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