隨著生活水平的逐步提高,高血壓人群在我們身邊越來越普遍。有人問:高血壓與腎病有關(guān)系嗎?回答是肯定的。
高血壓是腎臟疾病常見的臨床表現(xiàn)之一。其中就有腎血管性高血壓和腎實質(zhì)性高血壓兩種,但是兩者在病因和發(fā)病機(jī)理中存在著明顯的差異,其預(yù)后也有不同。
腎血管性高血壓可以應(yīng)用手術(shù)方法zy,一般早中期zl效果較好。而腎實質(zhì)性高血壓可見于急性腎炎、慢性腎炎、狼瘡性腎炎以及各種原因引起的腎功能衰竭期。雖然腎性高血壓為腎臟疾病所致,但血壓升高反過來又對腎臟產(chǎn)生不良影響。但一過性的高血壓,如急性腎炎時出現(xiàn)的高血壓,往往對腎功能影響不大,而且zl起來也比較容易。而持續(xù)性的中、重度高血壓則可以加速腎功能的惡化。臨床上我們所見到的慢性腎炎高血壓型的預(yù)后就較普通型差;慢性腎衰患者血壓升高是腎功能惡化的重要表現(xiàn)。因此積極有效地控制腎臟病患者的高血壓是十分必要的。那么為什么腎臟病患者伴有高血壓者預(yù)后較差呢?這是由于持續(xù)性中、重度高血壓會使腎小動脈痙攣、硬化,使腎小球mxxg硬化加速,腎單位毀損加快,腎功能呈惡化趨勢明顯;同時由于血壓升高還會導(dǎo)致嚴(yán)重的心、腦病并發(fā)癥。
對于非糖尿病性腎病患者而言,高血壓是加劇病情發(fā)展的主要因素,臨床上伴有大量蛋白尿者,在更為嚴(yán)格的降壓zl后,腎功能的惡化速度也得以減緩,現(xiàn)有較多報道提示,在合并有高血壓的腎臟疾患時,糾正血壓過高宜較徹底才能對已損害的腎臟有保護(hù)作用。
對于腎實質(zhì)性高血壓,我們在日常生活中該如何預(yù)防呢? 俗話說“民以食為天”,那么我們就從飲食調(diào)養(yǎng)方面做起吧:
1、低蛋白飲食:蛋白質(zhì)的攝入按每公斤體重0、3—0、6克供給,選用高生物優(yōu)質(zhì)蛋白,如乳類、蛋類、魚、雞等。
2、高糖食物:保證高糖食物的攝入以補充人體所需的熱量。含糖高的食物有蜂蜜、葡萄糖、甜果汁(血鉀高者除外)
3、低鹽:鹽的攝入根據(jù)水腫和血壓的情況而定。如有水腫、血壓升高,采用低鹽飲食(每日控制在2—3克)。患者尿少,血鉀升高時,則應(yīng)限制鉀鹽的攝入。
4、主食麥淀粉;一般的米、面等主食中,非必需氨基酸含量高,不利于尿素氮的下降。而麥淀粉無此弊端,熱量又高,故可用麥淀粉代替主食。
5、補充α-酮酸/必需氨基酸制劑:可以補充人體所必需的氨基酸。糾正必需和非必需氨基酸比例不適當(dāng)。改善氨基酸的代謝,增加尿素的再利用,增加血漿中蛋白質(zhì)含量,降低血中尿素氮。
6、高維生素:維生素參與新陳代謝,為生命活動所必需,應(yīng)予充分供應(yīng),特別是維生素A、B1、B2、C及葉酸等對腎功能不全者尤為重要。
鄭州警備區(qū)醫(yī)院腎病zl中心
中心網(wǎng)站:http://. 地 址:鄭州市建設(shè)東路34號附8號
郵 編:450052
專家在線:435256869
康復(fù)熱線:0371-68567789
信 箱:sb120_vip@
乘車路線:市內(nèi)乘9路、101路、103路、104路、52路到醫(yī)學(xué)院站下車往西100米路南