對(duì)于腦梗塞后遺癥偏癱的康復(fù)zl,美籍瑞典醫(yī)師Brunnstrom曾提出了zm的偏癱康復(fù)六階段論,其具體階段為:1.軟癱期無(wú)運(yùn)動(dòng)狀態(tài)。2.肌力增加,痙攣開(kāi)始出現(xiàn)。3.痙攣加強(qiáng)并出現(xiàn)不jq的運(yùn)動(dòng)。4.痙攣不再加強(qiáng)病情有好轉(zhuǎn)。5.運(yùn)動(dòng)時(shí)痙攣減輕,患者可從事較困難的功能運(yùn)動(dòng)。6.患肢痙攣基本消失或輕微可見(jiàn),各關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)較靈活,協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)大致正常。
根據(jù)該理論,腦梗塞后遺癥患者獲得康復(fù)需要走完這六個(gè)階段,六階段的癥狀將會(huì)遞次出現(xiàn)。其zl原理是:當(dāng)患者的癥狀出現(xiàn)到某階段,再采取相應(yīng)的zl方案,最終達(dá)到康復(fù)目的。
臨床實(shí)踐也證實(shí),最終獲得康復(fù)的腦梗塞偏癱患者確實(shí)要經(jīng)過(guò)這六個(gè)階段,而遺憾的是并非所有的患者都能完成這六階段,很多人在其中某個(gè)階段就停滯不前了。就像我們經(jīng)常看到的千姿百態(tài)癥狀的偏癱患者那樣。
齊先生腦梗塞后遺癥3年半的患者,從腦梗塞偏癱開(kāi)始起,幾乎沒(méi)有中斷過(guò)訓(xùn)練,但效果甚微,上肢屈曲,下肢僵硬強(qiáng)直。那么三年來(lái)為何始終停留在第三階段,上不了臺(tái)階呢?那是因?yàn)樵谶@三年里,他的那錯(cuò)誤的運(yùn)動(dòng)模式不但沒(méi)得到根本的改變和抑制,相反,長(zhǎng)期在不斷地鞏固、強(qiáng)化和發(fā)展,加重了功能障礙,因此痙攣的狀態(tài)越發(fā)嚴(yán)重。
腦梗塞偏癱的zl不能被動(dòng)地等待患者出現(xiàn)某個(gè)階段的癥狀后,再施以相應(yīng)的zl措施,而應(yīng)該能動(dòng)地通過(guò)有效的zl,使患者盡快地走完某個(gè)階段,或者使患者在某階段的癥狀消失于萌芽期,甚至設(shè)法去抑制某階段癥狀的出現(xiàn),即跳過(guò)該階段,應(yīng)該用這樣積極的zl手段,去不斷地改變那錯(cuò)誤的運(yùn)動(dòng)模式,提早走向六個(gè)階段的終點(diǎn)而獲得康復(fù)。
宋 大 夫:13223456362
地 址:石家莊市槐中路415號(hào)(翟營(yíng)大街與槐中路交叉口東北角)
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