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長春北大醫院血管瘤科

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蔓狀血管瘤,也是血管瘤的一種,是由曲張、蜿蜓、盤曲如腸襻狀的異常血管群組成。好發于成人的外部、口唇部和肢體部位。那么,蔓狀血管瘤的zl方法有哪些?

1、介入栓塞zl

介入zl:是指在“X”線導引下將動靜脈導管導入血管瘤部位,然后將栓塞劑注入瘤體,讓其產生無菌性炎癥,以期達到使瘤體血管閉塞作用。常用于內臟血管瘤如肝血管瘤。對于軀干及肢體深部血管瘤,往往因為注入劑量、劑型限制,以及血管瘤特征限制而難以達到預期效果。使用時應嚴格控制適應征和避免栓塞劑流入其它器官組織。

2、銅針zl

銅針對于血管瘤的zl機理:銅針表面帶有正電荷,血管內血液中的血小板、白細胞、紅細胞等表面均帶有負電荷。銅針置入瘤腔后,改變了正常血竇和血管內的負電位,血球纖維素粘于管壁釋放出導致血液凝固的各種因子,將血中的固體成分凝集于銅針周圍,形成凝血塊,誘發血管內膜炎導致血栓形成,從而使瘤體消退。本法較手術痛苦少,療效好,方法簡便易行,出血少,可間斷進行zl。

3、冷凍zl

冷凍zl:此種方法用于血管瘤的zl源于60年代(小范圍表淺病損可酌情采用),操作者利用液氮的揮發造成的強低溫(-96℃),通常狀態下低于-20℃,將病損區皮膚、血管瘤及血管瘤周圍組織冷凝,使其細胞內形成冰晶,并導致細胞破裂、解體、死亡,再經過機體修復過程使血管瘤消失。

4、硬化劑zl

此法源于50年代,枯痔注射療法衍化而來。硬化劑注射操作簡易,設備要求低,但難以在短期內達到理想而持久的療效,多次注射后局部皮膚及皮下組織明顯變硬,甚至可影響功能。應注意對表淺的病灶不可注射過淺、劑量不可過大,否則會導致皮膚壞死及瘢痕形成。

5、jszl

jszl是用腎上腺皮質js口服或血管瘤體內注射zl血管瘤的一種方法,適用于①有重要功能障礙并發癥,如呼吸受阻、進食困難、肢體功能受累、視力障礙等;②血管瘤生長過快;③血小板減少者。用量為3mg/kg/d,漸減量,90天為一療程。皮質類固醇js內服盡管有時會收到滿意的療效,但該療法副作用大,不可隨便使用,應權衡利弊。

隨著科技的發展,醫學設備也在不斷改進,zl蔓狀血管瘤的方法也會越來越多。患者應該找出自己的發病原因,選擇合適的zl方法,對癥下藥。

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