注射用膠原酶：膠原酶{zj0}的ph值范圍是6-8，或高或低的ph值將降低酶的活性。酶的活性也受一些清潔劑、重金屬離子，如汞和銀的影響，它們被用在一些防腐劑中，當懷疑已經接觸了這些金屬離子時，在使用膠原酶之前應該用生理鹽水仔細地反復沖洗。還應避免含有金屬離子和酸性溶液的浸泡，因為這樣會帶有金屬離子，ph值會偏低。清潔材料如雙氧水、達金溶液、生理鹽水與膠原酶互溶。

yw過量： 用藥過量而沒有發生全身或局部反應的現象，在臨床調查和臨床應用中已被證實。

【規格】

（1）600單位

(2）1200單位

貯藏： 遮光，在冷處（2-10℃）保存。

臨用前，用氯化鈉注射液2ml溶解，椎間孔內硬膜外或椎間盤內注射一次1200單位。注射方法：患者側臥，從脊柱后側旁進針，在X光電視屏幕ts下，針沿腰椎橫突插入L4-L5或L5-S1的椎間孔內硬膜外或椎間盤內注射。

膠原酶溶解術zl椎間盤突出手術過程：

膠原酶溶解術是通過微創介入性手段 , 用八光進口穿刺針 , 在特定的部位進穿刺 , 在 x 線閉路下通過定位造影拍片后
, 將膠原酶注射液注入突出的椎間盤周圍。膠原酶溶解髓核具有較強的選擇性，它只溶解以膠原蛋白為主的髓核部分，最終產物被血漿中和吸收，從而使椎間盤的體積逐漸縮小，減輕或解除對神經組織的刺激和壓迫。注入膠原酶后經過沖擊效應期 , 膠原酶溶解和溶解反應期及組織效應期 , 故在 2- 3 個月內癥狀先后得以xc , 3- 6 個月效果繼續增強。



膠原酶溶盤術有哪些優點？

膠原酶溶解術與開放性手術相比具有以下優點：

（1）膠原酶溶解術可以達到根治目的：膠原酶具有特異溶解性，可以溶解突出的椎間盤組織，解除對神經根的壓迫，xc引起疼痛的炎癥。

（2）膠原酶溶解術安全性高：在X線ts或CT監控下，由專家操作可以避開神經、血管等重要結構，準確進入注射部位。

（3）膠原酶溶解術不易復發：突出髓核被溶解、吸收，術后注意休息和康復鍛煉，不易復發。

（4）膠原酶溶解術損傷小：手術創口僅有針眼大小，可以很快愈合。不損傷骨質和韌帶，保持了人體的原有結構，可以保持脊椎穩定。

（5）膠原酶手術痛苦小：局麻下操作，幾乎沒有痛苦。

（6）膠原酶溶解術住院時間短：術后根據患者情況由醫生建議留觀時間。

（7）膠原酶溶解術費用低：只有開放性手術的40%左右，減輕了患者的經濟負擔。

膠原酶溶解術的適應癥

適應癥

1、臨床診斷明確、保守zl無效的慢性椎間盤突出癥；

2、急性和亞急性椎間盤突出癥；

3、大型和游離型腰椎間盤突出癥

4、側型和極外側型腰椎間盤突出癥（PLID）；

5、合并經度骨性椎管狹窄但未出現神經卡壓和馬尾神經綜合防治癥。

膠原酶zl椎間盤突出的相對適應癥

腰椎間盤突出癥病人手術失敗或復發、或脊柱鏡切吸不全及腰椎滑脫、腰椎間管狹窄或腰椎神經根管狹窄病人，有典型的腰腿痛癥狀，有典型的腰腿痛癥狀、體征，并同CT和/或MRI檢查的核突出部位相符者。

膠原酶溶解術的禁忌癥

1、和并骨性椎管狹窄出現神經卡壓和馬尾神經綜合癥；

2、嚴重的雙側側隱窩狹窄或前幾天變同側側隱窩狹窄；

3、頸、胸椎間盤突出癥已出現脊髓變性或癱瘓者；

4、有嚴重yw過敏史；

5、嚴重的代謝性疾病如肝硬化、活動性結核、重癥糖尿病者

你母親是椎間盤突出,但兼并了椎管狹窄出現神經壓了,所以不能用膠原酶溶解術.

功效主治：用于經保守療法無效的腰椎間盤突出癥。

用法用量：臨用前，用氯化鈉注射液2ml溶解，椎間孔內硬膜外或椎間盤內注射一次1200單位。注射方法：患者側臥，從脊柱后側旁進針，在X光電視屏幕ts下，針沿腰椎橫...



微創介入膠原酶化學溶解術是指借助CT、C型臂X光機等影像設備的引導和監測，經皮穿刺，病灶局部注射生物制劑-膠原蛋白水解酶，溶解退變突出的纖維環和髓核組織而不影響脊柱、椎管等的生物力學結構，以解除突出物對神經根的壓迫、xc癥狀的一種手術方法。

椎間盤突出癥是引起腰腿痛的主要原因之一。目前的zl方法分為三種：保守zl、介入zl和手術zl。膠原酶是膠原蛋白水解酶的簡稱，能在生理pH及溫度條件下特異性地水解由不同亞型膠原蛋白組成的膠原纖維，使其降解為氨基酸，被血漿中和吸收。注射用膠原酶是從溶組織梭狀芽孢桿菌中提取，對I-V型膠原蛋白均有水解作用，而對其他蛋白質和組織無損傷。膠原酶化學溶解術zl椎間盤突出癥具有不開刀、創傷小、hfk、療效佳、住院時間短、安全性高等優點。因此，膠原酶化學溶解術已經成為腰椎間盤突出癥介入zl的常規方法之一。