臭氧穿刺針 

現在市場上的臭氧穿刺針種類繁多，讓廣大的醫療用戶無法正常做出選擇，比如：民營醫院可以上國產穿刺針，但是非要上進口穿刺針，就造成了財力浪費。

北京安通醫療器械有限公司現在在日本定做了一批激光穿刺針，價格低于市場。現正面向市場提供八光臭氧穿刺針

激光穿刺針的用途：主要用于zl椎間盤突出癥。

①  
臭氧zl儀，射頻zl儀，激光zl等。

②  
在B超下卵泡穿刺使用，羊水穿刺使用。

③  
激光穿刺針還可以用于離子植入穿刺，主要用于腫瘤。

探討經皮穿刺臭氧消融術zl腰椎間盤突出癥的zl效果。方法：對120例患者用30～50μg/ml經皮穿刺臭氧消融術zl腰椎間盤突出癥。結果：隨訪120例，時間平均9個月，療效根據MacNab腰腿痛手術評價標準，顯效43例(35.8%)，有效62例(51.6%)，無效15例(12.5%)，總有效率87.4%。結論：zl效果滿意，方法簡單、危險性小、廉價、有效，是值得推廣的一種新方法。

關鍵詞:經皮注射 臭氧消融 腰椎間盤突

資料與方法

2008年2月收治經皮穿刺臭氧消融zl腰椎間盤突出癥患者120例，男67例，女53例，年齡26～65歲，平均46歲；病程2個月～12年，平均10個月。

　　zl方法：患者俯臥位，以癥狀和體征明顯一側為穿刺點，腹部墊枕，取相應椎間盤棘突旁7～10mm為穿刺點，常規xd鋪巾，2%利多卡因局麻，用9號臭氧穿刺針與軀干矢狀面成40°～45°進行穿刺，使針尖抵達椎間盤中后1/3處，行正、側ts，確認穿刺針位置準確無誤后，在臭氧發生器上抽取濃度為30～50μg/ml的醫用O2～O3混合氣體10～20ml，通過穿刺針向盤內反復加壓注入。將針退至椎間孔處再注射強的松龍5mg、VitB12 0.5mg、2%利多卡因混合液4ml后拔除穿刺針。皮膚穿刺口用碘伏xd后創可貼粘貼。術后臥床12～24小時，并給予kss及甘露果糖250ml/日，靜滴3天。

結 果

隨訪120例患者，時間3～12個月，平均9個月。療效根據MacNab腰腿痛手術評價標準，總有效率87.4%，其中顯效43例(35.8%)，有效62例(51.6%)，無效15例(12.5%)。患者術后腰部出現酸脹感89例，數小時后癥狀開始緩解或消失，1周內癥狀改善最為明顯。本組患者共穿刺椎間盤534個，穿刺成功率{bfb}。無一發生椎間盤感染以及損傷血管、神經等嚴重并發癥。5例患者注射臭氧時出現頭暈、惡心，經脫離臭氧環境、吸氧后癥狀緩解。

討 論

目前介入zl椎間盤突出癥的方法主要有經皮切吸術、膠原酶融解術、激光氣化術等。具有以下特點：①臭氧感染概率極低；②臭氧有效地降低髓核內的壓力，使突出物回納，而且還有xy、鎮痛作用，這是有別于其他微創介入方法的優勢；③手術方法簡單，幾乎無損傷；④臭氧對神經根、脊髓和腰大肌無損傷，且半衰期短(僅20分鐘)，易分解成氧氣，不會造成器官組織損傷；⑤適應證范圍廣，對單純椎間盤突出癥及老年性椎間盤退行性變引起的腰腿痛均有療效。

我們認為臭氧zl具有操作簡單，危險性小，廉價、有效等優點，是值得推廣的一種新的zl方法。

八光激光穿刺針針尖經過特殊處理，在B超下有特殊的顯影，方便了臨床醫師的穿刺使用。

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