強盛(環孢素膠囊)
【商品名】強盛
【通用名】環孢素膠囊
【英文名】Ciclosporine Capsules
【成份】環孢素
【性狀】本品為軟膠囊,內容物為淡黃色或黃色油狀液體。
【適應癥】適用于預防同種異體腎、肝、心、骨髓等器官或組織移植所發生的排斥反應,也適用于預防及zl骨髓移植時發生的移植物抗宿主反應。本品常與腎上腺皮質js等免疫抑制劑聯合應用,以提高療效。近年來有報道試用于zl眼色素層炎、重型再生障礙性貧血及難治性自身免疫性血小板減少性紫癜、銀屑病、難治性狼瘡腎炎等。
【用法用量】成人口服常用量:開始劑量按體重每日12-15mg/kg,1~2周后逐漸減量,一般每周減少開始用藥量的5%,維持量約為每日5~10mg/kg。對作移植術的患者,在移植前4~12小時給藥。
【藥理毒理】 環孢素為一新型的T淋巴細胞調節劑,能特異性地抑制輔助T淋巴細胞的活性,但并不抑制T淋巴細胞,反而促進其增殖。強盛亦可抑制B淋巴細胞的活性:強盛還能選擇性抑制T淋巴細胞所分泌的白細胞介素-2、γ-干擾素,亦能抑制單核、吞噬細胞所分泌的白細胞介素-l。在明顯抑制宿主細胞免疫的同時,對體液免疫亦有抑制作用。能抑制體內抗移植物抗體的產生,因而具有抗排斥的作用。強盛不影響吞噬細胞的功能,不產生明顯的骨髓抑制作用。
【強盛禁忌】
1、有病毒感染時禁用強盛:如水痘、帶狀皰疹等。
2、對強盛過敏者禁用。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】強盛可進入乳汁。對哺乳的嬰兒可產生高血壓、腎毒性、惡性腫瘤等不良作用的潛在危險性,故用強盛期間不宜哺乳。
【兒童用藥】小兒常用量:器官移植初始劑量按體重每日6~11mg/kg,維持量每日2-6mg/kg。
【老年患者用藥】老年患者因易合并腎功能不全,故應慎用強盛。
【注意事項】
1、強盛經動物實驗證明有增加致癌的危險性。在人類雖也有并發淋巴瘤、皮膚惡性腫瘤的報告,但尚無導致誘變性的證據。
2、強盛可以通過胎盤。應用2~5倍于人類的劑量對鼠、兔胚胎及胎兒可產生毒性,但按人類常規劑量用藥,未見到該類動物的胚胎有致死或致畸的發生。
3、下列情況慎用:肝功能不全、高鉀血癥、感染、腸道吸收不良、腎功能不全、對服強盛不耐受等。
4、對診斷的干擾:
(1)用強盛最初幾日,血尿素氮及肌酐可升高,這并不一定表明是腎臟移植的排斥反應;
(2)血清丙氨酸氨基轉移酶[ALT(SGPT)]、門冬氨酸氨基轉移酶[AST(SGOT)]、淀粉酶、堿性磷酸酶、血膽紅素可因強盛對肝臟的毒性而升高;(3)血清鎂濃度可減低,此與強盛的腎毒性有關;
(4)血清鉀、血尿酸可能升高。
5、若強盛已引起腎功能不全或有持續負氮平衡,應立即減量或至停用。
6、若發生感染,應立即用ksszl,強盛亦應減量或停用。
7、若移植發生排斥,強盛劑量應加大。
8、在預防zl器官或組織移植排斥反應及zl自身免疫性疾病方面,強盛的劑量常因zl的疾病、個體差異、用強盛后的血藥濃度不相同而并不wq統一,小兒對強盛的qc率較快,故用藥劑量可適當加大。
【規格】25mg*50粒
【價格】45元/盒
【貯藏】遮光,密封,在陰涼處保存。
【有效期】2年。
【批準文號】國藥準字H10970043
【生產廠家】 浙江瑞邦藥業有限公司
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