2014-2018年中國醫療保險行業調查與投資潛力預測報告(全新版)




    報告名稱：2014-2018年中國醫療保險行業調查與投資潛力預測報告(全新版)
    報告編號：309113
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 正文目錄
　　{dy}章  醫療保險產業相關概述　　1
　　　　{dy}節  醫療行業的基本情況闡釋　　1
　　　　　　一、醫療產業的定義　　1
　　　　　　二、醫療行業產業鏈構成　　3
　　　　　　三、醫療行業的產業特性　　4
　　　　　　四、醫療市場的基本特征　　6
　　　　第二節  保險的相關概述　　10
　　　　　　一、保險的基本含意　　10
　　　　　　二、保險的分類　　13
　　　　　　三、保險的本質和特性　　15
　　　　第三節  醫療保險的概念及分類　　17
　　　　　　一、醫療保險的含義　　17
　　　　　　二、醫療保險待遇　　19
　　　　　　三、醫療保險的種類　　20
　　第二章  2010-2019年國際醫療保險行業發展現狀分析　　24
　　　　{dy}節  2010-2014年世界醫療保險行業發展概況　　24
　　　　　　一、世界各地區醫療保險發展狀況　　24
　　　　　　二、世界四種典型醫療保險體系評析　　26
　　　　　　三、世界醫療保險的發展趨勢　　29
　　　　第二節  2010-2014年世界醫療保險產業運行動態分析　　32
　　　　　　一、國外醫療保險制度　　32
　　　　　　二、國外醫療保險制度發展模式的探討與分析　　34
　　　　　　三、世界主要國家醫療保險制度的國際比較　　37
　　　　第三節  2015-2019年世界醫療保險產業運行趨勢分析　　40
　　第三章  2010-2014年世界醫療保險產業主要國家動態分析　　42
　　　　{dy}節  美國　　42
　　　　　　一、美國醫療保險體制及發展概況　　42
　　　　　　二、美國醫療保險改革遭遇難題　　45
　　　　　　三、美國醫療保險制度存在諸多問題　　47
　　　　　　四、美國醫療保險發展形勢預測　　48
　　　　第二節  日本　　51
　　　　　　一、日本現行的醫療保險體制　　51
　　　　　　二、日本醫療保險制度漸趨完善　　52
　　　　　　三、日本醫療保險制度面臨嚴峻考驗　　54
　　　　第三節  德國　　58
　　　　　　一、德國醫療保險業發展綜述　　58
　　　　　　二、德國醫療保險體制存在的弊端　　61
　　　　　　三、德國大學生醫療保險現狀　　63
　　　　　　四、德國兒童醫保實行免費聯動制　　64
　　　　第四節  法國　　67
　　　　　　一、法國醫療保險體制分析　　67
　　　　　　二、法國醫療保險體制成為全球{zj0}制度　　68
　　　　　　三、法國醫療保險面臨嚴重財政赤字　　70
　　第四章  2010-2014年中國醫療保險發展環境分析　　75
　　　　{dy}節  2010-2014年中國經濟環境分析　　75
　　　　　　一、中國GDP分析　　75
　　　　　　二、城鄉居民家庭人均可支配收入分析　　76
　　　　　　三、全社會固定資產投資分析　　78
　　　　　　四、進出口總額及增長率分析　　81
　　　　　　五、社會消費品零售總額　　83
　　　　第二節  2010-2014年中國醫療保險政策環境分析　　85
　　　　　　一、關于推動醫療責任保險有關問題的通知　　85
　　　　　　二、保監會提出大力發展商業健康保險　　87
　　　　　　三、重大疾病保險行業規范標準出臺　　88
　　　　　　四、新醫改方案正式實施　　90
　　　　第三節  2010-2014年中國醫療保險社會環境分析　　94
　　　　　　一、我國居民消費結構漸趨多元化　　94
　　　　　　二、我國城鎮居民可支配收入增長快速　　97
　　　　　　三、我國居民健康意識逐步增強　　99
　　　　第四節  2010-2014年中國醫療保險技術環境分析　　101
　　　　　　一、IT技術應用對醫療保險的重要推動作用　　101
　　　　　　二、保險業電子商務發展迅猛　　103
　　　　　　三、保險行業CRM軟件的應用　　104
　　第五章  2010-2014年中國醫療保險行業運行態勢分析　　108
　　　　{dy}節  2010-2014年中國醫療保險制度簡述　　108
　　　　　　一、我國的基本醫療保險制度介紹　　108
　　　　　　二、我國醫療保險制度的建立和發展　　110
　　　　　　三、我國基本醫療保險制度發展取得的成就　　113
　　　　第二節  2010-2014年中國醫療保險行業運行情況　　116
　　　　　　一、中國社保覆蓋范圍分析　　116
　　　　　　二、中國城鎮居民基本醫療保險覆蓋率　　118
　　　　　　三、我國農村醫療保險覆蓋率　　121
　　　　　　四、gd團體醫療保險市場規模　　123
　　　　第三節  2010-2014年中國醫療保險行業發展的問題與對策　　125
　　　　　　一、我國現行醫療保障體系存在若干問題　　125
　　　　　　二、我國推行全民醫保面臨的難題　　127
　　　　　　三、醫療保險應盡快解決四方面問題　　128
　　　　　　四、完善社會醫療基本保障體系的建議　　130
　　　　　　五、加強醫療保險業務建設的對策措施　　133
　　第六章  2010-2014年中國醫療保險付費方式與保險收益分析　　137
　　　　{dy}節  2010-2014年醫療保險付費方式解析　　137
　　　　　　一、基本簡述　　137
　　　　　　二、按服務項目付費　　139
　　　　　　三、總額付費或總額包干　　140
　　　　　　四、按人頭付費　　142
　　　　　　五、按服務單元付費　　145
　　　　　　六、按病種付費　　147
　　　　　　七、五種費用支付方式的比較　　148
　　　　第二節  2010-2014年中國基本醫療保險受益資格研究　　151
　　　　　　一、基本醫療保險制度受益資格條件的規定　　151
　　　　　　二、基本醫療保險受益資格規定的利弊分析　　152
　　　　　　三、基本醫療保險受益資格規定的改進措施　　154
　　　　　　四、基本醫療保險受益資格實施的制度建設　　157
　　第七章  2010-2014年中國商業醫療保險行業分析　　161
　　　　{dy}節  2010-2014年中國商業醫療保險市場概況　　161
　　　　　　一、我國商業醫療保險發展的現狀　　161
　　　　　　二、中國商業醫療保險受市場青睞　　163
　　　　　　三、我國商業醫療保險進入jd　　164
　　　　　　四、商業醫保開始走進社區醫院　　166
　　　　　　五、商業醫療保險發展中存在的問題及對策　　169
　　　　第二節  2010-2014年中國商業醫療保險的保費計算方法研究　　172
　　　　　　一、醫療保險費計算的原理和原則　　172
　　　　　　二、商業醫療保險的保費制度　　174
　　　　　　三、醫療保險費計算的主要內容　　177
　　　　　　四、醫療保險費計算所需的統計資料　　179
　　　　　　五、醫療保險費計算的基本步驟　　180
　　　　　　六、商業醫療保險定價的監管　　182
　　　　第三節  2010-2014年中國商業醫療保險需求行為分析　　186
　　　　　　一、居民對商業醫療保險的需求　　186
　　　　　　二、居民購買商業醫療保險的行為滯后于觀念行為　　189
　　　　　　三、現行商業醫療保險產品結構不合理　　191
　　　　　　四、解決商業醫療保險供需矛盾的對策　　192
　　　　第四節  2010-2014年中國商業醫療保險的產品開發策略　　195
　　　　　　一、區分不同因素開發醫療保險產品　　195
　　　　　　二、開發新型醫療險種　　196
　　　　　　三、產品設計中的風險控制　　198
　　　　　　四、社會醫療保險改革中商業醫療保險的產品戰略　　201
　　　　第五節  2010-2014年商業保險開辦補充醫療保險的探索與實踐　　204
　　　　　　一、補充醫療保險的定義及發展　　204
　　　　　　二、廈門市第三方管理＋浮動管理費用型模式　　206
　　　　　　三、太原市盈虧自負＋保費可調整型承保模式　　209
　　　　　　四、保定市盈虧自負＋保費不可調整型模式　　211
　　　　　　五、無錫第三方管理＋盈虧自負＋保費周期性調整承保模式　　212
　　　　　　六、北京市企業補充醫療保險市場的經營情況　　214
　　第八章  2010-2014年中國城鎮醫療保險發展分析　　219
　　　　{dy}節  城鎮職工醫療保險制度改革評估與發展對策　　219
　　　　　　一、我國城鎮職工醫療保險制度改革評估　　219
　　　　　　二、我國城鎮職工醫療保險制度改革面臨的挑戰　　220
　　　　　　三、我國城鎮職工醫療保險制度發展對策　　222
　　　　第二節  城鎮居民醫療保險制度試點進展狀況分析　　226
　　　　　　一、國家開展城鎮居民基本醫療保險試點的指導意見　　226
　　　　　　二、城鎮居民醫療保險制度試點效果分析　　229
　　　　　　三、城鎮居民醫療保險制度試點中存在的問題　　231
　　　　　　四、完善城鎮居民醫療保險制度的對策　　232
　　　　第三節  城鎮居民醫療保險的流動性適應分析　　235
　　　　　　一、我國醫保體系應對流動性特點進行制度創新的必要性　　235
　　　　　　二、國內現有基層制度創新的經驗借鑒　　236
　　　　　　三、城鎮居民醫保應對流動性特點的政策建議　　238
　　　　第四節  各地區城鎮居民醫療保險發展狀況分析　　242
　　　　　　一、山西全面推廣城鎮居民基本醫療保險制度　　242
　　　　　　二、西安市城鎮職工醫療保險繳費基數　　245
　　　　　　三、哈爾濱醫療保險實現城鎮居民全覆蓋　　247
　　　　　　四、郴州市出臺城鎮居民基本醫療保險新政策　　248
　　　　　　五、云南城鎮居民基本醫療保險將實現全覆蓋　　250
　　第九章  2010-2014年中國農村醫療保險發展分析　　255
　　　　{dy}節  國外的農村醫療保險制度　　255
　　　　　　一、日本的農村醫療保險制度　　255
　　　　　　二、泰國的農村醫療保險制度　　256
　　　　　　三、巴西的農村醫療保險制度　　258
　　　　　　四、墨西哥的農村醫療保險制度　　261
　　　　第二節  2010-2014年中國農村醫療保險發展綜述　　264
　　　　　　一、現行的農村醫療保險形式　　264
　　　　　　二、農村醫療保險制度的構建　　266
　　　　　　三、中國農村醫保的國情選擇　　269
　　　　　　四、保險業參與新型農村合作醫療的概況　　271
　　　　第三節  2010-2014年中國主要地區農村醫療保險的發展　　273
　　　　　　一、中山市橫欄鎮農村醫保發展狀況　　273
　　　　　　二、寧海力洋率先完成2014年農村醫保任務　　275
　　　　　　三、河源市農村合作醫療保險發展情況　　276
　　　　　　四、臺州市擴大農村醫保范圍　　278
　　　　第四節  2010-2014年中國保險公司與中國農村醫療保險　　282
　　　　　　一、引導保險公司進入農村醫療保險的必要性　　282
　　　　　　二、保險公司對農村醫療保險市場的態度及成因　　285
　　　　　　三、加速保險公司進入中國農村醫療保險市場的舉措　　287
　　　　第五節  2010-2014年中國農村醫療保險發展的問題與對策　　289
　　　　　　一、我國農村醫保面臨的難題與解決對策　　289
　　　　　　二、改進和完善我國農村醫療保險的思路與對策　　291
　　　　　　三、開發農村醫療保險市場的初步設想　　292
　　　　　　四、國外農村醫療保險制度給中國的借鑒　　294
　　第十章  2010-2014年中國主要區域醫療保險業格局分析　　299
　　　　{dy}節  北京市　　299
　　　　　　一、北京保險市場運行情況　　299
　　　　　　二、北京出臺醫療保險新政　　300
　　　　　　三、北京市醫療保險覆蓋率高　　302
　　　　　　四、北京率先試點公民出境醫療保險業務　　305
　　　　第二節  浙江省　　308
　　　　　　一、浙江省新型農村合作醫療運行情況　　308
　　　　　　二、浙江省實施新型農村合作醫療制度的基本經驗　　310
　　　　　　三、浙江省新型農村合作醫療存在的主要問題　　313
　　　　　　四、浙江省新型農村合作醫療發展的對策建議　　315
　　　　第三節  廣東省　　317
　　　　　　一、廣東醫療保險制度實現有效覆蓋　　317
　　　　　　二、廣州調整職工醫保和工傷保險繳費　　319
　　　　　　三、深圳農民工參保水平高　　320
　　　　第四節  江蘇省　　323
　　　　　　一、江蘇基本醫療保險網絡發展概況　　323
　　　　　　二、江蘇醫療保險新政解讀　　324
　　　　　　三、蘇州農村合作醫保籌資居全國前列　　326
　　　　　　四、無錫城鄉醫保一體化發展規劃　　329
　　　　第五節  山東省　　332
　　　　　　一、山東省城鎮居民基本醫療保險實現全覆蓋　　332
　　　　　　二、2014年山東省城鎮醫療保險發展規劃　　334
　　　　　　三、濟南市城鎮居民醫療保險發展現狀　　337
　　　　　　四、山東萊蕪城鎮職工基本醫療保險政策解讀　　339
　　第十一章  2010-2014年中國醫療保險重點企業分析　　342
　　　　{dy}節  中國人壽保險股有限公司　　342
　　　　　　一、公司簡介　　342
　　　　　　二、中國人壽經營狀況分析　　345
　　　　　　三、中國人壽向全球醫療保險業務拓展　　347
　　　　第二節  中國太平洋保險（集團）股有限公司　　349
　　　　　　一、公司簡介　　349
　　　　　　二、太平洋保險經營狀況分析　　351
　　　　　　三、太平洋保險推出醫療保險新險種　　352
　　　　第三節  中國平安保險（集團）股有限公司　　355
　　　　　　一、公司簡介　　355
　　　　　　二、平安保險經營狀況分析　　356
　　　　　　三、平安健康險北京亮相未來專攻醫療保險　　358
　　　　第四節  泰康人壽保險股有限公司　　362
　　　　　　一、公司簡介　　362
　　　　　　二、泰康人壽保費收入情況分析　　365
　　　　　　三、泰康人壽B系列醫療保險產品全面上市　　367
　　　　　　四、泰康人壽配合新醫改推出新產品　　368
　　第十二章  2015-2019年中國醫療保險行業投資機會與風險分析　　372
　　　　{dy}節  2015-2019年中國醫療保險投資概況　　372
　　　　　　一、新醫改方案3900億投入醫保　　372
　　　　　　二、醫保帶動民營醫療行業投資高潮　　374
　　　　　　三、保險業熱衷投資醫療健康產業　　377
　　　　第二節  2015-2019年中國醫療保險投資機會分析　　380
　　　　　　一、保險業的場外投資機會　　380
　　　　　　二、新醫改下醫保行業投資機會探討　　382
　　　　　　三、醫保信息化市場面臨廣闊商機　　385
　　　　　　四、新醫改實施商業健康險面臨發展機遇　　387
　　　　第三節  2015-2019年中國醫療保險投資風險分析　　389
　　　　　　一、補充醫保市場投資風險大　　389
　　　　　　二、壽險企業經營中面臨的風險　　391
　　　　　　三、中國醫改方案給醫療市場帶來的風險　　392
　　第十三章  2015-2019年中國醫療保險行業發展前景展望分析　　396
　　　　{dy}節  2015-2019年中國醫保行業發展前景分析　　396
　　　　　　一、新農合市場發展前景明朗　　396
　　　　　　二、我國醫療保險業發展前景樂觀　　398
　　　　　　三、中國城鎮醫保覆蓋遭遇挑戰　　401
　　　　第二節  2015-2019年中國醫療保險市場預測分析　　404
　　　　　　一、醫療保險需求預測分析　　404
　　　　　　二、醫療保險市場競爭預測分析　　406
　　　　第三節  2015-2019年中國醫療保險產業盈利預測分析　　410
　圖表目錄（部分）
　　　　圖表：2010-2014年國內生產總值及其增長速度
　　　　圖表：2010-2014年工業增加值及增長速度
　　　　圖表：2014年規模以上工業企業實現利潤及其增長速度
　　　　圖表：2010-2014年固定資產投資及增長速度
　　　　圖表：2014年固定資產投資新增主要生產能力
　　　　圖表：2010-2014年全社會消費品零售總額及增長速度
　　　　圖表：2010-2014年居民消費價格漲跌幅度
　　　　圖表：2010-2014年貨物進出口總額及增長速度
　　　　圖表：2014年衛生機構及床位數
　　　　圖表：2014年衛生人員總數
　　　　圖表：2014年醫療機構工作量及病床使用情況
　　　　圖表：2014年衛生部門綜合醫院醫生人均每天擔負工作量
　　　　圖表：2014年醫療機構工作量及病床使用情況
　　　　圖表：2014年農村鄉鎮衛生院及醫療服務情況
　　　　圖表：2014年村衛生室及人員數
　　　　圖表：2014年社區衛生服務情況
　　　　圖表：2014年衛生部門綜合醫院門診和住院病人人均醫療費用及漲幅
　　　　圖表：2014年衛生部門綜合醫院門診和出院病人人均醫療費用
　　　　圖表：2014年全國甲、乙類法定報告傳染病發病及死亡率　　429
　　　　圖表：2014年城鄉居民前十位疾病死亡專率及死亡原因構成
　　　　圖表：2014孕產婦保健指標
　　　　圖表：2014年監測地區孕產婦和兒童死亡率
　　　　圖表：2014年保險業經營數據
　　　　圖表：2014年保險業經營數據
　　　　圖表：全國參加基本醫療保險人數的統計數據
　　　　圖表：2010-2014年中國人壽保險股有限公司成長性分析
　　　　圖表：2010-2014年中國人壽保險股有限公司財務能力分析
　　　　圖表：2010-2014年中國人壽保險股有限公司經營效率分析
　　　　圖表：2010-2014年中國人壽保險股有限公司償債能力分析
　　　　圖表：2010-2014年中國人壽保險股有限公司現金流量分析表
　　　　圖表：2010-2014年中國人壽保險股有限公司經營能力分析
　　　　圖表：2010-2014年中國人壽保險股有限公司盈利能力分析
　　　　圖表：2010-2014年太平洋保險（集團）股有限公司成長性分析
　　　　圖表：2010-2014年太平洋保險（集團）股有限公司財務能力分析
　　　　圖表：2010-2014年太平洋保險（集團）股有限公司經營效率分析
　　　　圖表：2010-2014年太平洋保險（集團）股有限公司償債能力分析
　　　　圖表：2010-2014年太平洋保險（集團）股有限公司現金流量分析表
　　　　圖表：2010-2014年太平洋保險（集團）股有限公司經營能力分析
　　　　圖表：2010-2014年太平洋保險（集團）股有限公司盈利能力分析
　　　　圖表：2010-2014年中國平安保險（集團）股有限公司成長性分析
　　　　圖表：2010-2014年中國平安保險（集團）股有限公司財務能力分析
　　　　圖表：2010-2014年中國平安保險（集團）股有限公司經營效率分析
　　　　圖表：2010-2014年中國平安保險（集團）股有限公司償債能力分析
　　　　圖表：2010-2014年中國平安保險（集團）股有限公司現金流量分析表
　　　　圖表：2010-2014年中國平安保險（集團）股有限公司經營能力分析
　　　　圖表：2010-2014年中國平安保險（集團）股有限公司盈利能力分析
　　　　圖表：略