為了解硅灰石粉塵對人體健康的危害，筆者對某硅灰石礦進行了調查。

1材料與方法

1.1作業環境勞動衛生學調查

    某硅灰石礦主要產品是硅灰石原礦石和各種粒度的硅灰石粉及針狀硅灰石粉，年產量為2萬噸。

該礦現有職工l 200人，其直接接觸硅灰石粉塵的作業工人213人，其中男性121人，女性92人，經過幾年來的健康檢查，尚未發現塵肺病人。

  硅灰石粉塵濃度、分散度及游離二氧化硅含量測定按<車間空氣中粉塵測定方法)( GB5748 - 1985)

進行定期測定。{zg}容許濃度是在開始生產2h后測定的，時間加權平均濃度是從每天開始生產測定，

到一個班的下班為止，在同一作業場所連測3d。收集歷年粉塵測定資料，進行統計分析。

I.2健康檢查

1.2.1對象：以單純接觸硅灰石粉塵1年以上的工人為觀察對象，對有其他粉塵接觸者予以剔除。

1.2.2進行職業史登記、呼吸系統檢查（包括癥狀、體征和肺功能等）。

1.2.3對接塵工齡較長的接塵工人進行X線胸片檢查，投照條件和診斷標準依據《塵肺X線診斷標

準及處理原則>進行診斷及處理。

2結果

2.1硅灰石理化性質

    硅灰石在自然界中，為偏硅酸鈣，分子式：CaS103，純硅灰石含Ca0 48.3，Sio2  51.7%tr

硅灰石大部分呈纖維狀、針狀、放射葉片狀，有時呈塊狀和板狀雙結晶，純硅灰石為白色或乳白色，具有玻璃和珍珠光輝。有較高的絕緣性和較好的耐高溫性、耗電率低的特性。硅灰石的熱膨脹系數為6.5×10-6，硬度4.9，比重為2.8—3.09，熔點54，折光系數1.63，吸濕性低于4%。

2.2生產工藝過程

采礦一選礦(手選)一粉碎一選粉-包裝。

2.3粉塵濃度及分散度和游離二氧化硅含量測定2.3.1粉塵濃度：在沒有采取防塵措施之前，各作業點的粉塵濃度較高，平均在10.4—99.6 mg/m，1992 - 2002年由于采取防塵措施，作業環境中粉塵濃度平均在8.2。9.4 mg/m3。{zg}容許濃度和時間加權平均濃度的監測比值為2.3:1。

2.3.2粉塵分散度測定：粉塵顆粒80%以上均小于5 μm。

2.3.3粉塵中Sio2含量測定：收集15個自然沉降粉塵樣品，用焦磷酸法進行SiO2測定，其結果為

1.6% - 1.35%．平均為1.5%。

2.4接塵作業工人健康檢查結果

    以建礦以來單純接觸硅灰石粉塵1年以上的213名工人為對象，進行詳細的職業史、既往史登記和以呼吸系統為主的健康檢查，檢查項目為臨床檢查、拍胸片、肺功能測定等。

2.4.1肺功能檢查：用力肺活量、{zd0}中期流速及其預計值的肺功能各項指標的實測值結果顯示，各工齡組未見顯著性差異P> 0.05。5年以下工齡組、10年以下工齡組和10年以上工齡組之間的用

力肺活量和{dy}秒時間肺活量的實測值占預測值的百分比存在顯著性差異，P< 0.05。即隨工齡的延

長，用力肺活量和{dy}秒時間肺活量指標有所下降。2.4.2吸煙及飲酒對作業工人呼吸功能的影響：按塵工人中吸煙者與不吸煙者相比，吸煙者呼吸系統疾病中咳嗽、咳痰和氣短癥狀的發生率較高，統計學處理，具有顯著性差異(P<0.05)。飲酒對接塵工人的呼吸系統自覺癥狀發生率沒有顯著影響。不同接塵量工人累計接塵量( m，a)增加，其呼吸系統自覺癥狀的發生率也逐漸增高。

2.4.3 X線胸片檢查結果：硅灰石粉塵作業工人的主要X線胸片表現為，隨接塵工齡的逐漸延長，肺紋理逐漸增強，210名工人的X線檢查結果均未出現不規則和類圓形陰影，胸膜無改變。

    綜合體檢結果表明，硅灰石粉塵對作業工人的肺功能有所損傷，可以使作業工人呼吸系統自覺癥狀的發生率增高，胸部X線檢查大部分為正常范圍，個別的肺紋理增強，且隨工齡的增加其發生率也隨之增高，但按塵肺診斷標準尚不能確認為塵肺。

3討論

3.1根據幾年來對硅灰石礦進行的動態觀察、現場監測和健康體檢等資料綜合分析顯示，硅灰石粉塵對人體尤其是呼吸系統有一定的損害作用，但是由于所選單位建礦時間短，工人的平均接塵工齡較短，粉塵中的游離二氧化硅含量{zg}為1.6%，所以在觀察期間內尚未發生嚴重危害人體健康的疾病，如塵肺病。

3.2硅灰石屬于結合的二氧化硅，是硅酸鹽一類的礦物，雖然二氧化硅含量低，分子結構較穩定，但在強酸環境中可分解成Sio2和Ca0，它也具有其他矽酸鹽類礦物的特性，具有一定的毒性，如長期接觸較高濃度的硅灰石粉塵，也會發生塵肺。