椎間盤突出癥是長期困擾人民健康的常見病、多發病。常規的zl方法是通過實施椎間盤手術摘除術,達到松解神經根與減壓的目的。但此項手術存在創傷大、傷口恢復時間長等問題,且術后可能并發粘連,瘢痕等所致的神經性疼痛與脊柱不穩等并發癥,并給病人帶來很大的痛苦。隨著非血管介入技術的開展,臭氧消融微創手術zl椎間盤突出癥越來越受到人們的關注。
臭氧消融術最早由意大利Marco-Leonardi教授sc,目前在一些歐美國家如意大利、德國和法國、美國等普遍應用,已被確認是免開刀zl頸、腰椎間盤突出癥的zyx手段之一。其臨床zy率高達90%以上。
臭氧zl椎間盤突出癥主要優點: 目前公認是zl椎間盤突出癥既免開刀又具良好療效的{zj0}手段。
1、安全系數高——在激光自動定位C型臂引導下穿刺,jq、安全,臭氧只消髓核,不損傷髓核周圍組織及神經,多余臭氧逐漸變為氧氣被身體吸收,無體內殘留。
2、無痛苦、風險小——穿刺針(直徑1.3mm)比注射 針微粗,幾乎mfx和痛苦。
3、見效迅速、療效高——疼痛癥狀迅速緩解,zl椎 間盤突出癥,一般只需一次即可zy。
4、無過敏反應及其他明顯并發癥——臭氧的特殊結 構對人體無過敏反應及體內殘留,臭氧極強的氧化能力使體內感染率幾乎為零。
5、年齡適應范圍廣,對高齡患者安全。
臭氧消融術是在歐洲廣泛興起的椎間盤突出癥微創zl技術,進入21世紀以來,國內椎間盤突出的臭氧消融技術得到了迅速的發展,南方醫院對此項技術的應用基礎和臨床療效做了研究,解放軍總醫院牽頭在北方地區做了大量臨床研究,對影像導向方法、穿刺途徑、注射濃度和劑量、注射后影像學變化及其聯合應用技術進行了探索,并取得了優良的zl效果。醫用臭氧在國外尤其在歐洲臨床應用已非常普遍,椎間盤突出的臭氧消融zl為國內剛剛興起的技術,尚需進行規范化應用方法的研究和臨床技術推廣應用。
臭氧zl椎間盤突出癥作用機制主要有:
(1)強氧化作用,具有瞬間強氧化性,隨后還原成02,變成穩定狀態。臭氧能夠氧化分解髓核內蛋白多糖大分子聚合物,使髓核結構遭到破壞,髓核被氧化后體積縮小、固縮,隨時間的延長髓核對神經根的壓迫消失,而對纖維環和其他組織結構無任何損傷;
(2)ky作用,可通過刺激抗氧化酶的過度表達以中和炎癥反應中過量的反應性氧化產物(reactive oxidative species,ROS),刺激拮ky癥反應的細胞因子IL一1、IL一2、IL一8、IL一15、干擾素一a、腫瘤壞死因子一a和(或)免疫抑制因子如IL一10、TGF—p1釋放,刺激血管內皮細胞釋放N0及血小板源性生長因子(Platelet-derived growth factor,PDGF)等引起血管擴張,從而達到促進炎癥吸收的作用;對突出髓核引起的神經根化學性炎癥及免疫性炎癥,具有xy作用;
(3)鎮痛作用,可通過抑制前列腺素的合成、緩激肽及致痛物質的釋放而產生鎮痛作用,可對患者的神經根性疼痛得到立刻緩解。臭氧消融術zl椎間盤突出癥具有安全、有效、損傷小、hfk等優點,臨床實踐中如果能夠做到診斷準確,病例選擇適宜,就可以獲得優良的療效。深受醫患雙方的歡迎和接受,顯示出微創手術良好的發展前景。
椎間盤髓核臭氧zl儀所產生醫用臭氧分子具有極強的氧化能力及髓核消融作用,將它注入突出的椎間盤髓核組織內,可以瞬間氧化髓核組織內的蛋白多糖及破壞髓核細胞,使蛋白多糖的功能喪失,髓核組織的滲透壓不能維持,導致水分喪失而萎縮,從而降低椎間盤內壓力,使癥狀得以xc,達到徹底zl的目的。該zl技術不傷髓核周圍的神經和組織、多余臭氧分子30分鐘后變成氧氣被身體吸收。不傷身體、無體內殘留,是綠色療法,消融后的髓核組織被身體吸收不再復發。是目前zaq、效果{zh0},對人體損傷最小,zl最徹底的技術。