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根據(jù)國(guó)家中醫(yī)藥管理局《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行診斷:①有膝部外傷、勞損或受寒涼病史;②膝關(guān)節(jié)髕骨下、脛骨粗隆上疼痛,膝關(guān)節(jié)屈伸不利,不能伸直,伸直則痛甚,下樓梯時(shí)疼痛更加明顯;③髕下脂肪墊壓痛明顯;④膝關(guān)節(jié)過(guò)伸試驗(yàn)陽(yáng)性、髕腱松弛壓痛試驗(yàn)陽(yáng)性;⑤影像學(xué)檢查X線拍片示膝關(guān)節(jié)正側(cè)位片可無(wú)明顯異?;騻?cè)位片可見(jiàn)脂肪墊支架紋理增粗或少數(shù)可見(jiàn)脂肪墊鈣化影。
納入標(biāo)準(zhǔn)及排除標(biāo)準(zhǔn):凡符合脂肪墊損傷診斷標(biāo)準(zhǔn)的病例為納入標(biāo)準(zhǔn)。排除標(biāo)準(zhǔn)為髕骨軟化癥、膝部滑膜炎、髕韌帶損傷等其他膝關(guān)節(jié)病變及瘢痕體質(zhì),高度精神緊張的嚴(yán)重的高血壓病、心臟病患者,凝血功能障礙者,膝關(guān)節(jié)局部gz、灼熱、pfgr或深部膿腫者,全身發(fā)熱者等。
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zl50例患者,共54個(gè)膝關(guān)節(jié)全部有效。其中臨床zy:膝關(guān)節(jié)腫脹疼痛消失,功能恢復(fù)正常,膝關(guān)節(jié)過(guò)伸試驗(yàn)陰性,髕腱松弛壓痛試驗(yàn)陰性52個(gè)膝關(guān)節(jié),占96,2%;好轉(zhuǎn):膝關(guān)節(jié)腫脹疼痛減輕,下樓時(shí)仍有輕微疼痛,膝關(guān)節(jié)過(guò)伸試驗(yàn)陰性或弱陽(yáng)性,髕腱松弛壓痛試驗(yàn)明顯減輕2個(gè)膝關(guān)節(jié),占3.8%。
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