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引起中風的主要原因有:
1. 動脈粥樣硬化是中風最主要的病因。70%的中風患者患有動脈硬化。目前醫學界公認高脂血癥是引起動脈硬化的主要原因之一。由于血脂的調節發生障礙,久之使硬化斑塊在血管壁上愈積愈多,使管腔變窄而彎曲,加之與凝血有關的血小板聚集在內膜損傷處,導致血管阻力增加,血流緩慢,最終生成血栓,導致了腦血栓形成。
2. 高血壓和動脈硬化相伴發生,是中風最主要和最常見的病因。有關資料表明,腦出血患者93%有高血壓病史;腦血栓形成的患者也有86%有高血壓病史。高血壓病的主要危害表現為:
(a) 加速加重腦動脈硬化并引起血管和動脈瘤的破裂;
(b) 引起動脈反復痙攣,以致腦組織點狀出血、水腫;
(c) 造成動脈壁透明變性,形成夾層動脈瘤,然后破裂出血。
3. 腦血管的先天性異常是蛛網膜下腔出血和腦出血的常見原因,它包括腦動脈瘤、腦血管畸形等。多發性小動脈瘤可以多次反復破裂出血。
4. 腦血管的炎癥引起缺血性中風或出血性中風。
5. 心腦病是腦栓塞的主要原因之一。風濕性、高血壓性、冠狀動脈硬化性心腦病及亞急性xj性心內膜炎均可能產生附壁血栓,當出現心力衰竭或房顫時,促使栓子脫落,流至腦動脈而發生栓塞。風濕性心臟病所引起的腦栓塞不但發病率高,而且容易復發。
6. 代謝病中以糖尿病與中風關系最為密切。中風患者中有30~40%患有糖尿病。有的患者在中風發生后,才發現糖尿病。糖尿病患者動脈硬化程度比同齡的非糖尿病者嚴重。
中風”常見的大致上可以分成兩大類:即缺血性中風與出血性中風。
缺血性中風:缺血的原因,可以是腦血管內血栓形成,阻滯了血供;也可以是血液內有栓子,在流動過程中把相應管徑的血管塞住,造成局部缺血。前者我們稱它為腦血栓形成,后者稱為腦栓塞,兩者都造成缺血性腦梗塞。
出血性中風:腦內血管破裂,出血在腦內,稱為腦出血。腦淺表血管破裂,血液進入蛛網