zl鞘膜積液的好辦法
本文作者：河南省現代醫學研究院疝氣中心
  1.初診：鞘膜積液多為單側性，發生雙側者較少見。主要表現為一側陰囊逐漸增大，但一般無疼痛感，如果積液較多或站立較久時可有重墜感。陰囊表面多光滑發亮，用手觸之波動感很強。增大的陰囊除先天xj通性鞘膜積液外，并不因體位改變（如臥位）而縮小，一般不易摸到睪九，用手電筒從陰囊一側照射，在對應的一面可出現明顯的紅光（透光試驗陽性），如果做穿刺試驗可抽出黃色稍粘性的液體，繼發性睪丸鞘膜積液則伴有原發疾病的相應癥狀。
　　 不嚴重的睪丸鞘膜積液可不影響生育能力，但嚴重時的鞘膜積液可影響正常夫妻生活。此外，由于液體長期壓迫睪丸會造成局部血液循環不良，導致睪丸功能障礙，睪丸萎縮。
   2.進一步檢查
超聲檢查：彩超（或B超）檢查可進一步明確診斷（鞘膜積液超聲下顯示為：無回聲液性暗區。）可明確區分鞘膜積液，睪丸炎或附睪炎，睪丸腫瘤，精索靜脈曲張，小腸疝氣等。
  3.鞘膜積液的zl方法：
謹慎：手術zl鞘膜積液副作用很多！
多數醫院對鞘膜積液皆用手術zl，但根據廣泛統計結合本院lcgc，本病手術后并發癥較多。
手術zl無非有兩種：1、鞘膜wq切除術；2、鞘膜翻轉術。
1).術前xd困難：由于陰囊皮膚表面全是皺褶，給術前xd和術后護理造成很大難度，再加之此處清潔環境較差，極易發生創面污染。手術的感染率均在5—10%以上。
2).手術易感染，并發癥多：在鞘膜翻轉手術中，若感染發生在鞘膜之內層，術后很難處理；經常會出現多次切開排膿，造成嚴重感染者，創面數月難以愈合。
鞘膜翻轉術還有兩個并發癥：其一是術后精索內血管受翻轉鞘膜切口處的壓迫引起睪丸明顯萎縮，約占6%；其二是術后睪丸體積由于肥厚鞘膜未被切除，而被包裹在精索周圍，人為地造成精索過度胖大，甚至血流障礙，陰囊長期腫大或墜痛。
3).術后可形成血腫：鞘膜wq切除術中，由于此處血管極其豐富，術中不易逐一結扎，術后發生血腫者約為15%左右。
4).手術可影響生育，且復發率高：小兒鞘膜積液手術是比較困難的，因為各部位器官和組織都較細微，輸精管、精索動脈等極易受到損傷，有可能影響到將來的生育.術后復發率也很高,約占10％－15％
5）.手術風險大：小兒鞘膜積液手術必須全麻，風險很大，易損傷腦細胞，造成智力障礙，嚴重的可致腦癱。
鞘膜積液手術原理是通過鞘膜翻轉，使今后分泌的液體通過陰囊排除，所以一般手術后半年內陰囊經常都是潮濕的。
綜上所述，手術zl睪丸鞘膜積液、精索鞘膜積液弊大利小。應嚴格區分手術指征。避免盲目手術。小兒鞘膜積液患者應該盡量避免手術zl，盡可能選擇專科醫院非手術療法進行專業指導zl。

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熏洗熱敷zl鞘膜積液： 陰囊部位浸入，調理鞘膜機能，xc鞘膜積液致病因子； 促進鞘膜分泌與吸收功能恢復正常。疏通淋巴管回流通路,促使鞘膜調節功能恢復正常,體液正常回流。從根本上zy鞘膜積液。
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