腦癱運(yùn)動(dòng)療法的宗旨主要是阻止原始反射和異常姿勢(shì)，促進(jìn)正常的平衡，姿勢(shì)反射的發(fā)育；增加關(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍和活動(dòng)功能，改善肌肉的協(xié)調(diào)能力和張力，以達(dá)到正常的自主運(yùn)動(dòng)的能力，如抬頭、翻身、坐、爬、跪、站、走和手的各項(xiàng)功能等。

　　腦癱患兒常存在站立困難，比如說(shuō)站立時(shí)頭前屈，背呈弓形或腰部生理彎曲加劇，髖、膝關(guān)節(jié)呈屈曲位；足外翻、尖足或足背屈超過(guò)90度，雙側(cè)上肢呈屈曲位或處于正常狀態(tài)。或是站立時(shí)頭探前，背呈方形，膝關(guān)節(jié)呈過(guò)伸展位或髖關(guān)節(jié)屈曲內(nèi)旋，足外翻。

　　也有的腦癱患兒只是一側(cè)肢體受影響，上肢肩關(guān)節(jié)內(nèi)收、內(nèi)旋，肘關(guān)節(jié)屈曲；手指呈握拳或半握拳位，髖關(guān)節(jié)屈曲、內(nèi)旋、膝關(guān)節(jié)呈屈曲或過(guò)伸展位，足內(nèi)翻、底屈。

　　不難看出，對(duì)這些孩子進(jìn)行站立訓(xùn)練是很重要的。下面，我們就來(lái)了解一下如何對(duì)腦癱患兒進(jìn)行站立方面的康復(fù)訓(xùn)練。

　　1、站立訓(xùn)練

　　1）被動(dòng)站立訓(xùn)練

　　對(duì)于那些痙攣型或其它類(lèi)型腦癱患兒來(lái)說(shuō)，被動(dòng)站立，不僅降低肌張力，預(yù)防骨質(zhì)疏松，而且，能給患兒雙足一正確的負(fù)重感覺(jué)。同時(shí)，也可避免一些像足內(nèi)翻、外翻等的現(xiàn)象出現(xiàn)。

　　訓(xùn)練方法：利用斜板、站立柜或固定膝關(guān)節(jié)文具等把患兒雙腳分開(kāi)后，將腳尖對(duì)正前方，擺放于地面固定好，讓患兒在這種體位下，每日持續(xù)站15-20分鐘左右。

　　2）主動(dòng)站立訓(xùn)練

　　對(duì)于軀干和下肢支持體重能力還能完成，但骨盆帶穩(wěn)定性差的腦癱患兒，可以讓患兒雙手握住床欄之類(lèi)固定的物件，家長(zhǎng)用雙手放在患兒的骨盆上向下施加一定的壓力，使患兒逐步學(xué)會(huì)控制骨盆、膝關(guān)節(jié)，

　　2、單腳站立訓(xùn)練

　　當(dāng)患兒主動(dòng)站立位可基本維持后，我們就可逐步著手開(kāi)始患兒?jiǎn)文_站立的訓(xùn)練，這也是立位動(dòng)態(tài)平衡訓(xùn)練的開(kāi)始。

　　1）不利用任何輔助器具，只靠家長(zhǎng)雙手來(lái)誘導(dǎo)患兒身體重心的移動(dòng)。

　　①橫向移動(dòng)

　　家長(zhǎng)雙手放于患兒骨盆兩側(cè)，當(dāng)身體重心移向一側(cè)時(shí)，家長(zhǎng)用放在該側(cè)的手通過(guò)骨盆向下肢施加一個(gè)向下的壓力。而另一只手通過(guò)上提患兒的骨盆來(lái)誘導(dǎo)患兒放松該側(cè)下肢，把身體重心移向?qū)?cè)。

　　②縱向移動(dòng)

　　患兒呈一腳前一腳后的姿勢(shì)站立身體重心移向前腳時(shí)，家長(zhǎng)把一只手放在該側(cè)的臀部，給患兒一向前的推力，另一只手放在患兒對(duì)側(cè)肩膀，以確保體干也隨之前移。反之，當(dāng)患兒身體重心向后移時(shí)，家長(zhǎng)的雙手由推力變?yōu)橄蚝罄７椒?：也可讓患兒站于自制的平衡板上，家長(zhǎng)用雙手扶著患兒骨盆兩側(cè)，一則可保護(hù)患兒以免摔倒，二則可通過(guò)對(duì)骨盆的推拉動(dòng)作，來(lái)誘導(dǎo)患兒學(xué)會(huì)如何把身體的重心從左移到右，從前移到后。

　　2）也可讓患兒站在家中的地秤上，讓雙腳踩在上面，然后，身體重心慢慢地由一側(cè)移向另一側(cè)。通過(guò)地秤，我們可從量上看出患兒?jiǎn)文_負(fù)重能力的大小。

　　3、單腳移動(dòng)的訓(xùn)練方法

　　1）家長(zhǎng)讓患兒手扶一張椅子站定后，讓患兒把身體重心移到一側(cè)，家長(zhǎng)把一只手放在患兒膝關(guān)節(jié)前部，另一只手放于同側(cè)膝關(guān)節(jié)周?chē)缓螅尰純呵ド咸В_尖勾起，然后再慢慢伸直腳，足跟先著地。這樣，反復(fù)地由前向后，再由后向前地練習(xí)，直到患兒能自我掌握這一動(dòng)作。

　　2）讓患兒雙手扶床欄站立后，把身體重心移向另一側(cè)，另一只腳可踩一小木車(chē)、旱冰鞋或球、木棒之類(lèi)可滾動(dòng)的物體。然后，讓患兒把腳向前向后擺動(dòng)。

　　3）讓患兒扶床欄，一只腳負(fù)重，另一只腳邁上，邁下小木凳之類(lèi)有一定高度的物體。物體的高度，可根據(jù)患兒能力的提高，而不斷增高。