一、國內頸腰椎間盤突出zl進展 椎間盤突出癥是一種常見病及多發病,國內外研究資料表明,50~60%的人群在一生中不同時期出現過腰腿痛,而在門診就診的腰腿痛患者中,約20%為腰椎間盤突出癥。由此推算我國的腰椎間盤突出癥患者數量應在幾千萬人以上,每年新增病例數約為300萬左右。傳統的中醫zl方法為保守zl,包括理療、推拿、針灸、zcy等,后又增添了小針刀、骶管注射等內容。雖然有一定的療效,但不容易鞏固,癥狀容易反復發作。外科開刀雖然是一種根治手段,但手術要破壞人體組織,且術后恢復慢,患者需要承擔手術的痛苦和風險,且手術費用高。手術zl的醫源性創傷和術后粘連等并發癥,同時困擾著學者和臨床醫師。60年dk始,微創zl法開始被引入zl椎間盤突出癥,包括早期的木瓜酶及膠原酶注射術,70年代日本的經皮鉗夾髓核摘除術,80年代美國的切吸及激光消融術等使微創zl得到了較大的發展。90年代以來在意大利開展的一種新的zl方法:臭氧椎間盤及椎旁間隙注射術,有效率可達70~80%,目前在歐洲各國得到普遍應用。現在國內已有很多醫院接受了臭氧微創注射術,如廣州南方醫院;北京301醫院;深圳博愛醫院;山東省立醫院;北京首鋼醫院都先后使用了進口和國產設備,做了幾千例臭氧注射溶解術,取得了很好的療效。該zl方法較傳統方法有操作方便、創傷輕微或無創傷,有效率高、hfk、并發癥少等優點,深受患者歡迎,也引起介入放射工作者的極大熱情和關注。此項技術的推廣應用將會使大量椎間盤突出患者接受該項技術zl。
二、頸腰椎間盤突出難治的原因:臭氧療法zl椎間盤突出癥的原因根據現有的資料來看,頸肩腰腿疼難治主要是無菌性炎癥:一是神經機械性受壓、神經根的無菌性炎癥及神經根的營養障礙和神經根傳導性損害。臭氧具有極強的氧化能力,將它注射入突出的椎間盤髓核組織內,可以瞬時氧化髓核組織內的蛋白多糖及破壞髓核細胞,使蛋白多糖的功能喪失,細胞產生蛋白多糖減少,髓核組織的滲透壓不能維持,導致水分喪失而萎縮,從而降低椎間盤內壓力,使癥狀得以xc,達到zl的目的。二是臭氧具有ky和鎮痛的作用,可以xc神經根部的無菌性炎癥,從而達到從根本上zy的效果。
三、臭氧療法zl椎間盤突出癥的優點:臭氧zl除具有其它微創zl椎間盤突出癥的共同優點外,更具有其獨特優勢:{jd1}安全,國內外臭氧zl腰突出癥無一例出現醫療事故。創傷小,幾乎等于無創。操作簡便。既能使突出的髓椎萎縮,又能xc神經根無菌性炎癥。術后無明顯并發癥。四、臭氧療法zl椎間盤突出癥適應癥膨出及輕中度突出合并根性壓迫癥狀者。臨床癥狀明顯,包括持續性腰腿痛、跛行等。脊神經受壓體征陽性或皮膚感覺異常,如直腿抬高試驗陽性等。經四周以上保守zl效果不佳。經CT或磁共振成像等影像學確診為包容性或單純性椎間盤突出或膨出,并且影像學表現和臨床癥狀體征相一致。經外科手術zl或其它椎間盤微創zl效果不佳。經保守zl但久治不愈的腰痛,無明顯神經受壓癥狀,但經影像學證實有平面的椎間盤病變(如椎間盤膨出),并排除其他原因所致。
四、投資項目分析:經濟效益采用臭氧療法zl椎間盤突出癥,zl后無需住院,使該療法易于被病人接受。目前臭氧療法zl椎間盤突出癥在國內收費約人民幣2500~5000元/人。以設備投資核算,zl150~250例病人約3~5個月即可收回投資成本,當年可有50萬元以上的利潤。由此可見,臭氧療法zl椎間盤突出癥項目會為使用單位帶來極高的經濟效益。社會效益臭氧療法是目前歐洲{zxj}的zl方法,目前在國內該領域幾乎處于空白狀態。引進世界先進的設備及zl手段,會大大提升單位形象,有助于使用單位在相關領域國際學術交流活動的開展,令使用單位占領學科較高位置。
五、臭氧在臨床醫學領域的應用,臭氧療法可用于zl頸腰椎間盤突出癥、股骨頭壞死、骨性關節炎 肩周炎 風濕 類風濕 強直性脊柱炎 近期臨床試驗證明,適量濃度的臭氧高壓處理后,用于血液病zl和乙肝zl,取得了滿意的zl效果。在醫學美容領域,臭氧療法可用于形體塑造、jf等方面。腰椎間盤內O3注射術的原理為:O3具有極強的氧化能力,同時還有ky和鎮痛的作用。將它注射入突出的椎間盤髓核組織內,可以瞬時氧化髓核組織內的蛋白多糖及破壞髓核細胞,使蛋白多糖的功能喪失,細胞產生蛋白多糖減少,髓核組織的滲透壓不能維持,導致水分喪失而萎縮。臭氧注射術zl腰突出癥的主要優點:安全系數高,局部下細針穿刺,主要作用于髓核,對其它組
六、主要性能和技術特點:
l 全新的控制模式
只要啟動電源開關,接通氣源(壓力在0.15-0.2Mpa)系統將會自動進入正常工作狀態。
l 理想的微電腦控制三氧濃度
醫用三氧在臨床應用的重要標志之一——三氧濃度。本機為內置定流量給氣方式,抽樣濃度20-80mg/L連續可調,只要接通氣源、腳踏(運行)開關,通過調節濃度旋鈕,電腦可隨時顯示出你理想的三氧濃度。
l 合理的控制生產三氧及三氧濃度的穩定性
本機采用壓力連續供氧氣的方式,保證了管道內無其它氣體存在,并隨時冷卻發生器腔內溫度,只要踏壓腳踏開關,就會有三氧產生,斷開腳踏開關即可終止三氧產生,克服了不用三氧時,設備仍然繼續放電使發生腔溫度過高從而使三氧濃度不穩定的缺點。
l 快速便捷的取氣方式
本機設有取氣快捷閥,只要抽樣指示燈閃亮時,將注射器插入閥內,氣體將會自動注入注射器內。
l 穩定可修復的降解裝置
本機設有尾氣降解裝置,降解填料具自修復功能,保障降解裝置長期有效。
l 齊全的zl輔助設備
七、主要技術參數:
1、 電源:220v±10%、50Hz±2%
2、 功率:≤180W
3、 zl間溫度控制范圍為35℃-75℃(正常使用45℃)
4、 流量調節范圍為0.5-1L/min
5、 三氧濃度控制范圍為20mg/L-85mg/L
6、 工作頻率:15-20KHz
7、 氣源露點:-45℃
8、 適用氣體:醫用純氧(純度99.8%)
9、 注射器連接:可閉鎖
10、 濃度誤差:≤4%
八 . 目前市場上的產品情況
醫用型的臭氧zl儀我們采用成本較高的德國臭氧發生器,醫用純氧做為氧源,濃度準確并且連續可調1-100mg/l,注射量 注射濃度掌握的已達到先進水平,zl效果明顯,zy率高,zl時間相應縮短,歡迎醫療同仁相互學習交流。