成人梗阻性患者zl方式建議。tt怎么zl?患者沈陽人27歲。據介紹25年前大約2歲時得過腦膜炎,經過zl好了,一年后時常頭暈、tt、腦脹,在當地醫院確診腦脊液異常,腰穿腦壓高,醫生建議做分流手術,因需要做開顱術在腦中和體內置分流管子,患者沒同意手術。采用靜脈注射甘露醇、口服甘油合劑等yw保守zl癥狀緩解。之后只要有癥狀反應就去醫院打點滴,一段時間后沒出現癥狀。
最近tt的厲害,晚上睡不著覺,當地醫院CT檢查結果為腦積水,ywzl不能緩解。經熟人介紹于12月14日網上咨詢主任,17日來到航空總醫院神經外四科就醫,確診為梗阻性腦積水,病因為中腦導水管狹窄,建議神經內鏡技術zl。
在發病初期,導水管可能輕度狹窄,腦積水形成緩慢,多沒有癥狀或癥狀較輕,ywzl可改善。但隨著時間推移或某些因素影響,狹窄會不斷加重,腦脊液受阻的程度會越來越嚴重,因而腦積水的形成速度也會加快,癥狀反應就會越來越明顯,發展到一定程度導水管可能會wq閉塞,大量腦脊液積聚,可使顱內壓迅速增高,出現劇烈癥狀反應,這時yw無法緩解,成人腦積水zl只能通過手術zl。
腦積水ct報告顯示,患者為導水管狹窄型梗阻性腦積水,發病原因可能跟患者早年患腦膜炎有關。人的顱內一些疾病如顱內感染、腦出血、腫瘤等都可能引起中腦導水管狹窄或黏連,腦脊液循環不暢,因此應通過影像檢查逐一加以排除。一些影像檢查不易查到的疾病,可通過神經內鏡進行探查,只有查明病因才能做針對性zl。如果沒有其它疾病,僅導水管狹窄或黏連,內鏡探查的同時即可采用疏通導水管、導水管形成、第三腦室造瘺等一次性zl。如果檢查有炎癥或血腫,內鏡可xy清洗或qc血腫。
航空總醫院神經外科
陳國強教授 主任醫師
出診時間:每周一、周二上午
咨詢電話:零一零六八六六一六一八
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